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乳腺纤维瘤手术后会留疤吗

2025年03月31日 17:24:43
病情描述:

乳腺纤维瘤手术后会留疤吗

医生回答(1)
  • 刘军
    刘军副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳腺纤维瘤手术后留疤情况受多种因素影响,手术方式方面传统开放手术留疤约1-3厘米较明显,微创手术切口0.3-0.5厘米较隐匿;个体因素中年轻患者愈合能力强留疤轻,疤痕体质者易留明显或疙瘩状疤痕;术后护理上伤口感染会加重疤痕,做好清洁等护理可减轻,患者可术前与医生沟通,术后遵医嘱护理以减疤痕影响。

    手术方式影响

    传统开放手术:通常会留下一定长度的手术切口疤痕。一般来说,切口长度大概在1-3厘米左右。其原理是通过在乳房表面做切口来切除纤维瘤,这种手术方式是直接暴露病灶进行操作,所以会形成明显的线性疤痕。对于女性患者,尤其是较为在意乳房外观的人群,传统开放手术留下的疤痕可能会带来一定心理压力。

    微创手术:创伤相对较小,留下的疤痕也比较隐匿。例如麦默通微创手术,手术切口通常在0.3-0.5厘米左右,由于其是通过旋切系统进行操作,在乳房内部将纤维瘤切除,外部切口很小,所以疤痕不明显,对于年龄较小的女性患者来说,术后疤痕不明显带来的心理负担较小。

    个体因素影响

    皮肤愈合能力:年轻患者一般皮肤愈合能力较强,留疤相对较轻;而年龄较大的患者,皮肤弹性和愈合能力下降,留疤可能相对明显一些。比如20岁左右的女性患者进行乳腺纤维瘤手术后,疤痕往往较浅且不明显;而50岁左右的女性患者,术后疤痕可能相对更明显。

    疤痕体质:如果患者属于疤痕体质,那么无论采取哪种手术方式,都更容易留下明显的疤痕,甚至可能形成疤痕疙瘩。疤痕体质的人群在皮肤受伤后,伤口愈合过程中纤维组织过度增生,导致疤痕超出原始伤口范围,不断增大、变硬。对于有疤痕体质倾向的人群,在考虑乳腺纤维瘤手术时,需要提前与医生沟通,了解可能出现的疤痕情况,并寻求更适合的手术方式或术后疤痕预防措施。

    术后护理影响

    伤口清洁与感染预防:术后如果伤口发生感染,会影响愈合,从而加重疤痕。保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药等护理措施有助于减少感染风险,促进伤口良好愈合,减轻疤痕。例如术后不注意伤口卫生,让伤口沾水或受到污染,就容易引发感染,导致疤痕增生明显。对于不同年龄的患者,护理要求是相似的,但需要根据患者的理解和配合程度进行指导。年轻患者可能相对更能配合精细的护理,而年龄较大的患者可能需要家人更多的协助来做好伤口护理。

    总之,乳腺纤维瘤手术后是否留疤以及疤痕的明显程度受手术方式、个体皮肤愈合能力、是否为疤痕体质以及术后护理等多方面因素影响。患者可以在手术前与医生充分沟通,了解不同手术方式的疤痕情况,并在术后遵循医生的建议进行护理,以最大程度减少疤痕带来的影响。

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