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年轻人为什么容易得肛瘘

2025年10月10日 16:35:46
病情描述:

年轻人为什么容易得肛瘘

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    年轻人肛瘘发生与多种因素相关,解剖生理上因生长发育阶段肛管直肠组织特点易致感染扩散;生活方式方面,饮食不规律、卫生习惯差、不良排便习惯易引发肛管直肠感染;疾病因素包括肠道炎症性疾病使炎症易蔓延肛周组织,肛肠部位感染如肛窦炎未及时治易发展为肛瘘。

    一、解剖生理因素

    年轻人处于生长发育阶段,肛管直肠周围的淋巴组织丰富,肛管直肠的黏膜下间隙等组织较为疏松,局部的感染容易扩散,从而增加肛瘘发生的风险。例如,在青少年时期,身体的免疫防御机制相对还未完全成熟稳定,对于细菌等病原体的抵御能力相对较弱,当肛管直肠部位受到细菌侵袭引发感染时,更容易形成肛瘘。

    二、生活方式因素

    饮食方面:年轻人往往可能存在饮食不规律的情况,比如过度偏好辛辣、油腻等刺激性食物。长期食用这类食物会导致肠道功能紊乱,肠道环境改变,容易引发便秘或腹泻,而便秘时粪便干结,排便时容易损伤肛管直肠黏膜,腹泻时肠道细菌更容易侵袭肛管直肠部位,为细菌感染创造条件,进而增加肛瘘发生几率。例如,有研究表明,长期高油高辣饮食的人群,肛管直肠周围感染的发生率明显高于饮食清淡人群。

    卫生习惯:部分年轻人卫生习惯不佳,不注意肛周清洁。肛门周围容易残留粪便等污染物,细菌容易滋生繁殖,一旦肛管直肠部位的皮肤或黏膜有微小破损,细菌就容易侵入并引发感染,逐步发展可能形成肛瘘。比如,长时间不清洗肛门,肛周局部细菌数量增多,感染的风险显著上升。

    不良排便习惯:年轻人可能存在久坐、久蹲等不良排便习惯。久坐会使肛周局部血液循环不畅,久蹲则会导致肛管直肠部位压力增高,影响静脉和淋巴回流,容易引发肛管直肠周围组织的充血、水肿等,增加感染的可能性,进而增加肛瘘发生的风险。例如,一些年轻人长时间玩游戏、看电脑等导致久坐,同时排便时久蹲,使得肛管直肠部位的健康受到影响。

    三、疾病因素

    肠道炎症性疾病:年轻人若患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病,肠道黏膜处于持续的炎症状态,肠道的免疫平衡被打破,肠道内的细菌容易异常增殖,炎症容易蔓延至肛管直肠周围组织,从而增加肛瘘的发生风险。例如,克罗恩病患者中肛瘘的发生率相对较高,这是因为克罗恩病的肠道炎症具有侵袭性,容易累及肛周组织。

    肛肠部位感染:年轻人由于自身免疫等多方面因素,肛管直肠周围间隙容易受到细菌等病原体的感染,如肛窦炎,如果没有及时有效的治疗,感染会进一步向周围组织扩散,形成肛周脓肿,而肛周脓肿若未得到彻底治疗,就很容易发展为肛瘘。比如,肛窦炎若治疗不及时,炎症可沿着肛管直肠周围的间隙蔓延,引发肛周脓肿,进而可能转变为肛瘘。

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