老人摔倒后如何知道是否骨折问
老人摔倒后如何知道是否骨折
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老人摔倒后判断是否骨折需综合多方面,观察疼痛与压痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等症状表现,进行医生专业触诊及X线、CT、MRI等影像学检查,还需考虑老人年龄(骨质疏松致易骨折且恢复慢)和既往病史(有相关病史易增骨折概率且情况复杂),怀疑骨折应及时就医明确诊断。
肿胀:骨折部位常伴有肿胀,这是由于骨折导致局部血管破裂出血,血液和组织液渗出积聚在周围组织所致。例如腿部骨折后,受伤腿部会迅速出现肿胀现象。
畸形:部分骨折可能会使肢体出现畸形,如骨折端移位明显时,肢体的形状会发生改变,像手臂骨折后可能出现明显的弯曲或缩短畸形等。这是骨折断端移位造成的外观改变。
异常活动:在没有关节的部位出现不正常的活动,这是骨折的重要体征之一。比如摔倒后手臂骨折,在非关节部位却能出现类似关节的异常活动情况,这是因为骨折后骨骼的连续性遭到破坏,导致不正常的活动产生。
骨擦音或骨擦感:当移动受伤肢体时,可感觉到骨折端相互摩擦产生的声音或触感,不过在检查时要谨慎操作,避免加重老人的损伤。这是骨折断端摩擦引起的。
进行体格检查
医生的专业触诊:医生会对老人摔倒的部位进行细致的触诊,通过手指的触摸来感知骨折处是否有异常的起伏、压痛等情况。例如检查髋部骨折时,医生会触摸髋部周围,判断是否有骨折相关的异常体征。
影像学检查辅助:
X线检查:是初步判断骨折的常用方法,可以清晰地显示骨折的部位、类型和移位情况等。大多数骨折通过X线就能明确诊断,比如常见的四肢长骨骨折等。
CT检查:对于一些复杂部位的骨折,如骨盆骨折、脊柱骨折等,CT检查能提供更详细的结构信息,有助于更精准地判断骨折情况。它可以从不同角度显示骨骼的断层图像,发现一些X线不易察觉的骨折。
MRI检查:在判断一些软组织损伤伴随的骨折,或者早期骨折的情况时可能会用到,它能更好地显示软组织和骨髓的情况,对于一些隐匿性骨折的诊断有帮助。
考虑老人自身情况
年龄因素:老年人骨骼本身就存在骨质疏松的情况,骨质疏松会使骨骼强度降低,摔倒后更易发生骨折,而且老年人骨折后恢复相对较慢。所以对于老年摔倒者,即使症状不典型,也需要高度警惕骨折可能。
既往病史:如果老人有骨质疏松症、骨肿瘤等病史,那么摔倒后发生骨折的概率会增加,并且骨折情况可能更复杂。比如有骨肿瘤病史的老人,摔倒后骨折可能与肿瘤累及骨骼有关,需要更全面地评估骨折情况及与原发病的关系。
老人摔倒后判断是否骨折需要综合观察症状表现、进行体格检查并考虑老人自身的年龄、既往病史等因素,一旦怀疑骨折应及时就医进行进一步的检查明确诊断。
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