腰脱啥症状问
腰脱啥症状
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腰脱即腰椎间盘突出症,常见症状有腰部疼痛(中青壮年男性多见,久坐久站劳累后加重、休息可缓)、下肢放射性疼痛(与腹压增加有关,重体力劳动等人群易出现)、下肢麻木(多与放射性疼痛同时存在,有腰突病史或腰部外伤未规范治疗者易出现)、肌肉力量下降(严重时可致肌肉萎缩,老年人恢复慢且易伴骨质疏松加重不稳定)、间歇性跛行(中老年人及行走多的人群常见,因行走时神经根受压缺血加重致神经功能障碍)。
一、腰部疼痛
疼痛特点:多数患者最先出现腰部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。疼痛可在久坐、久站、劳累后加重,休息后可缓解。例如,长时间伏案工作的人,由于腰部持续处于紧张状态,容易引发腰部疼痛。
年龄与性别影响:各个年龄段均可发病,但多见于中青壮年,男性相对多于女性。这可能与男性从事体力劳动相对较多,腰部受力机会更多有关。
二、下肢放射性疼痛
疼痛表现:当腰椎间盘突出刺激或压迫神经根时,可出现下肢放射性疼痛。疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部放射,有的患者可表现为从腰部向大腿前方、内侧放射等情况。疼痛性质多为酸痛、刺痛、灼痛等。比如,患者在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的情况下,疼痛会加剧。
生活方式关联:长期从事重体力劳动、长期弯腰工作或腰部曾有外伤史的人群,更容易出现下肢放射性疼痛。因为这些生活方式会增加腰椎间盘的压力,导致椎间盘更容易突出,刺激神经根。
三、下肢麻木
麻木情况:患者可出现下肢麻木感,多与下肢放射性疼痛同时存在。麻木部位与神经根受压区域相关,例如,腰椎间盘突出压迫坐骨神经时,可出现小腿外侧、足背等部位的麻木。
病史因素:有腰椎间盘突出病史的患者,随着病情进展,神经受压情况加重,更容易出现下肢麻木症状。而对于既往有腰部外伤未规范治疗的患者,也可能因损伤修复不良导致神经受压出现麻木。
四、肌肉力量下降
力量变化:部分患者由于神经根受压严重,可出现所支配肌肉的力量下降。比如,足背伸无力,走路时可能有踩棉花感;严重者可出现肌肉萎缩,表现为小腿肌肉变细等。
特殊人群情况:老年人本身肌肉力量相对较弱,若患有腰椎间盘突出症出现肌肉力量下降时,恢复相对更慢。而且老年人常伴有骨质疏松等情况,会加重腰椎的不稳定,进一步影响肌肉力量。
五、间歇性跛行
跛行表现:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停下休息一段时间才能继续行走,再次行走一段距离后症状又重复出现。
年龄与生活方式影响:中老年人较为常见,长期从事行走较多工作的人群也易出现。这是因为行走时神经根受压缺血加重,导致神经功能障碍出现相应症状。
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