怀孕和宫外孕症状区别问

育龄期有性生活女性出现停经、腹痛、阴道流血等情况需警惕，正常怀孕与宫外孕在停经、腹痛、阴道流血及其他伴随症状有不同表现，可通过超声检查和血hCG测定鉴别，有宫外孕高危因素者更应密切关注自身状况及时就诊。

一、停经情况

怀孕：正常怀孕时，女性会出现停经现象，即月经本该按时来潮却没有如期而至。对于有性生活且月经规律的女性，停经是怀孕较早出现的典型表现之一。

宫外孕：部分宫外孕患者也会有停经史，但也有少数患者无明显停经史，可能将宫外孕引起的不规则阴道流血误认为是月经，从而未意识到停经这一情况。

二、腹痛表现

怀孕：正常宫内怀孕时，一般不会有剧烈腹痛，部分女性可能在怀孕早期出现轻微的下腹部坠胀感，多是由于子宫增大牵拉周围组织引起，属于正常的生理现象。

宫外孕：腹痛是宫外孕的主要症状之一，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果发生宫外孕破裂，会出现一侧下腹部撕裂样剧痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，这是因为胚胎在输卵管等部位着床发育，导致输卵管破裂出血，刺激腹膜引起剧烈腹痛。

三、阴道流血情况

怀孕：正常怀孕时，一般不会有阴道流血，如果出现阴道流血，可能是先兆流产等异常情况，需要及时就医检查。先兆流产引起的阴道流血量一般较少，颜色暗红或浅红，同时可能伴有下腹部隐痛。

宫外孕：阴道流血也是宫外孕常见症状之一，多为不规则阴道流血，量少，呈点滴状，色暗红或深褐，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，还可能伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。

四、其他伴随症状

怀孕：正常怀孕还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力等早孕反应，这些反应一般在怀孕6周左右开始出现，12周左右逐渐减轻。

宫外孕：除了上述腹痛和阴道流血症状外，宫外孕患者如果发生腹腔内出血较多时，可能出现晕厥、休克等表现，如面色苍白、头晕、心慌、血压下降等，这是因为大量出血导致血容量不足，引起循环衰竭。

五、就医检查鉴别

超声检查：

怀孕：超声检查可在宫腔内看到妊娠囊、胚芽及胎心搏动，从而明确为宫内怀孕。

宫外孕：超声检查在宫腔内看不到妊娠囊，在输卵管等宫外孕好发部位可看到妊娠囊或混合性包块。

血hCG测定：

怀孕：正常怀孕时，血hCG会呈隔天翻倍增长的趋势。

宫外孕：宫外孕时血hCG水平较正常怀孕低，且翻倍不明显。

对于育龄期有性生活的女性，如果出现停经、腹痛、阴道流血等情况，应高度警惕宫外孕的可能，及时就医进行相关检查以明确诊断，以便采取相应的治疗措施。特别是有过输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等宫外孕高危因素的女性，更要密切关注自身身体状况，一旦出现异常及时就诊。