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脚踝骨折康复训练方法是什么

2025年10月10日 16:03:08
病情描述:

脚踝骨折康复训练方法是什么

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脚踝骨折康复训练分早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上),早期有肌肉等长收缩及踝关节背伸跖屈训练;中期有踝关节主动活动及直腿抬高训练;后期有平衡及步态训练,儿童和老年患者康复训练有特殊注意事项。

    适用人群:适用于所有脚踝骨折患者,无论年龄、性别和病史情况。

    具体做法:患者平卧,膝关节伸直,将下肢肌肉用力收缩,保持5-10秒后放松,重复进行,每组10-15次,每天3-4组。通过肌肉等长收缩可促进血液循环,防止肌肉萎缩。

    踝关节背伸和跖屈训练:

    适用人群:一般情况良好的脚踝骨折患者。

    具体做法:患者平卧,缓慢进行踝关节的背伸动作,尽量将足向上勾,然后再缓慢进行跖屈动作,尽量将足向下伸,每组10-15次,每天3-4组。此训练可维持踝关节的活动度。

    脚踝骨折中期康复训练(术后2-6周)

    踝关节主动活动训练:

    适用人群:骨折处有一定稳定性的患者。

    具体做法:患者坐于床边,将小腿自然下垂,主动进行踝关节的背伸、跖屈、内翻和外翻动作,逐步增加活动范围,每组15-20次,每天3-4组。有助于进一步恢复踝关节的活动功能。

    直腿抬高训练:

    适用人群:大多数脚踝骨折患者,排除严重心脑血管疾病等不适合剧烈运动的情况。

    具体做法:患者平卧,将下肢伸直,慢慢抬高下肢至离床面约30厘米,保持5-10秒后缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组。该训练可增强股四头肌力量,对踝关节功能恢复有辅助作用。

    脚踝骨折后期康复训练(术后6周以上)

    平衡训练:

    适用人群:骨折愈合较好,一般情况稳定的患者。

    具体做法:可选择在平衡垫上进行训练,患者站在平衡垫上,尽量保持身体平衡,可从双脚站立开始,逐渐过渡到单脚站立,每次训练10-15分钟,每天2-3次。平衡训练有助于恢复踝关节及下肢的平衡功能,提高患者的行走稳定性。

    步态训练:

    适用人群:骨折愈合良好,具备一定行走能力的患者。

    具体做法:患者在平坦地面上进行步态训练,注意行走时要缓慢、平稳,先练习患侧下肢的负重,逐渐增加负重程度,同时注意保持正确的步态姿势,如足跟先着地等,每次训练20-30分钟,每天2-3次。通过步态训练可使患者恢复正常的行走功能。

    特殊人群方面,对于儿童脚踝骨折患者,康复训练时要更加轻柔,避免过度用力,因为儿童骨骼等组织更娇嫩,可适当缩短训练时间和降低训练强度,但要保证训练的规律性;对于老年脚踝骨折患者,要注意训练时的安全,防止摔倒,可在有人陪伴的情况下进行训练,同时要根据老年患者的身体状况适当调整训练方案,因为老年患者可能存在骨质疏松等情况,训练时需避免造成二次损伤。

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