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孕晚期高血糖有哪些症状

2025年10月10日 14:41:54
病情描述:

孕晚期高血糖有哪些症状

医生回答(1)
  • 吴静
    吴静副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕晚期高血糖有口渴多饮、尿量增多、饥饿感明显、体重变化异常、皮肤瘙痒、视物模糊等常见症状,出现这些症状应及时就医检测血糖,孕晚期孕妇要定期产检,注意健康生活方式,合理控食、适当运动以降低高血糖对自身和胎儿的影响。

    尿量增多:血糖升高后,肾小球滤过的葡萄糖增多,超过了肾小管的重吸收能力,导致尿糖升高,进而引起渗透性利尿,使孕妇尿量增多。孕晚期孕妇可能会发现自己上厕所的次数比平时明显增加,而且每次尿量也较多。例如,原本夜间起夜1-2次,现在可能会增加到3-4次甚至更多。这是因为过多的葡萄糖从尿液中排出,带走了水分,使得尿液生成量增多。

    饥饿感明显:尽管孕妇进食量可能较平时有所增加,但由于体内胰岛素相对不足或胰岛素抵抗,葡萄糖不能被充分利用,细胞处于饥饿状态,从而产生强烈的饥饿感。孕妇会总是觉得肚子饿,即使刚吃完饭不久,也会很快又有饥饿的感觉。比如,原本一顿能吃一碗饭,现在可能吃一碗半还觉得没吃饱,这是因为细胞无法有效摄取和利用葡萄糖,能量供应不足导致的饥饿感。

    体重变化异常:如果是妊娠合并糖尿病,孕妇体重可能会出现异常情况。一方面,可能会体重增长过快,在孕晚期原本应该是体重稳步增加,但如果血糖控制不佳,体重可能会在短时间内大幅上升;另一方面,也有部分孕妇可能会出现体重不增甚至下降的情况,这是因为机体不能很好地利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。例如,原本体重每周增长0.5千克左右,而血糖控制不好时,可能每周增长1千克以上,或者出现体重不增反降的情况。

    皮肤瘙痒:高血糖环境下,皮肤组织含糖量升高,容易滋生细菌和真菌,引起皮肤瘙痒。尤其是外阴部位,由于局部潮湿、高糖环境,更容易发生真菌感染,导致外阴瘙痒。孕妇可能会感觉到皮肤尤其是外阴部位瘙痒难耐,严重影响生活质量。这种瘙痒往往比较顽固,常规的止痒措施可能效果不佳,因为根本原因是高血糖导致的局部微环境改变。

    视物模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压发生改变,晶状体屈光度随之改变,从而引起视物模糊。孕晚期孕妇可能会发现自己看东西没有以前清楚了,比如看远处的物体或者书本上的文字时会有模糊的情况。当血糖得到控制后,视物模糊的症状可能会有所缓解,但如果血糖长期处于较高水平,可能会对眼睛造成不可逆的损害。

    对于孕晚期的孕妇来说,一旦出现上述症状,应及时就医进行血糖检测,包括空腹血糖、餐后血糖等相关检查,以便早期发现高血糖情况并采取相应的干预措施。同时,孕晚期孕妇要注意定期产检,密切关注血糖变化,保持健康的生活方式,合理控制饮食,适当进行运动,以降低高血糖对自身和胎儿健康的影响。

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