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身体颈椎和脊椎骨骼经常响是什么原因

2025年10月10日 12:30:17
病情描述:

身体颈椎和脊椎骨骼经常响是什么原因

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    颈椎和脊椎骨骼经常响分生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响多因关节活动时组织摩擦碰撞,单个发生、无不适等,长期久坐等不良生活方式易致,一般无不良影响;病理性弹响中颈椎方面有颈椎病(中老年人多见,近年年轻人因不良生活方式增多)、颈椎小关节紊乱(颈部不当活动致);脊椎方面有脊椎退变(中老年人多见,重体力劳动等加速)、脊椎关节炎(青少年男性多见,遗传相关,不良生活方式诱发)、韧带钙化(中老年人相对多见,慢性劳损致),若伴不适需就医检查,生理性弹响注意保持良好生活方式,病理性弹响针对性治疗。

    病理性弹响

    颈椎方面:

    颈椎病:如颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等。随着年龄增长,颈椎间盘逐渐发生退变,水分减少,弹性降低,椎体间稳定性下降,可能导致颈椎骨质增生,当增生的骨质刺激周围组织时,在活动颈椎时就可能出现弹响,同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。这种情况在中老年人中较为常见,但近年来由于长期低头等不良生活方式的影响,年轻人中也有增多趋势。长期低头看手机、伏案工作等不良生活方式会加速颈椎的退变,增加颈椎病发生的风险。

    颈椎小关节紊乱:多是由于颈部突然扭转、过度屈伸等不当活动引起,导致颈椎小关节的位置发生改变,关节面之间的关系异常,活动时就会出现弹响,常伴有颈部剧烈疼痛、活动受限等症状,各年龄段都可能发生,生活方式中颈部突然的不当活动是常见诱因。

    脊椎方面:

    脊椎退变:随着年龄增加,脊椎的椎间盘、椎体等结构发生退变,椎间盘水分丢失,高度降低,椎体边缘可能出现骨质增生,脊椎关节间的稳定性受到影响,活动时容易出现弹响,同时可能伴有腰背部疼痛、活动受限等症状,中老年人多见,长期从事重体力劳动、过度劳累等生活方式会加速脊椎退变。

    脊椎关节炎:如强直性脊柱炎累及脊椎时,会出现脊椎关节的炎症反应,导致关节破坏、骨质增生等改变,活动时出现弹响,同时伴有腰背部僵硬、疼痛,早晨起床时症状可能加重,活动后有所缓解,多见于青少年男性,与遗传因素有一定关系,同时不良生活方式如长期弯腰、久坐等可能诱发或加重病情。

    韧带钙化:脊椎周围的韧带发生钙化,当脊椎活动时,钙化的韧带与周围组织摩擦或碰撞,也会产生弹响,可能伴有局部疼痛等症状,中老年人相对多见,长期慢性劳损等因素可能导致韧带钙化。

    如果发现颈椎和脊椎骨骼经常响,且伴有疼痛、活动受限、肢体麻木等不适症状,应及时就医,进行相关检查,如颈椎X线、CT、MRI等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于生理性弹响,一般无需特殊处理,但要注意保持良好的生活方式,避免长期不良姿势;对于病理性弹响,需要根据具体病因进行针对性治疗。

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