剖腹产一个月了，恶露还有一点点问

剖腹产一个月仍有少量恶露可能是正常情况，也可能由宫腔残留、子宫复旧不全、产褥感染等异常情况导致，可通过超声检查、妇科检查等明确，若宫腔无明显残留、复旧尚可且无不适可观察随访，子宫复旧不全可用药，宫腔有较大残留可能需手术，产妇应关注自身情况，异常及时就医，产后注意休息和卫生促进恢复。

恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。剖腹产一个月仍有少量恶露可能处于正常恶露持续的时间范围内，若没有其他异常表现，如异味、腹痛等，可能是正常情况。这是因为产后子宫复旧需要一定时间，恶露排出也有个体差异，部分产妇恶露干净时间稍晚。

异常情况及可能原因

宫腔残留：如果剖腹产术后宫腔内有胎盘、胎膜残留，会影响子宫复旧，导致恶露持续时间延长且量少。超声检查可发现宫腔内异常回声。这是因为残留组织会干扰子宫收缩，使子宫不能正常恢复到非孕状态，从而影响恶露排出。

子宫复旧不全：子宫收缩不好会导致恶露不尽。可能与产妇产后休息不佳、过早进行重体力劳动等有关。子宫复旧不全时，子宫肌层收缩力减弱，不能有效关闭血窦，导致恶露持续排出。

产褥感染：如子宫内膜炎等，炎症会刺激子宫，导致恶露异常，可能伴有异味、腹痛、发热等症状。产褥感染是由于产后机体抵抗力下降，细菌入侵感染引起，炎症会影响子宫的正常恢复和恶露排出。

相关检查及建议

超声检查：通过超声可以观察子宫大小、宫腔内情况等，了解是否有残留、子宫复旧情况等。对于剖腹产一个月仍有少量恶露的产妇，建议进行超声检查，这是比较直观且有效的检查方法，能明确子宫及宫腔内的基本状况。

妇科检查：医生通过妇科检查可以初步判断是否有产褥感染等情况，查看阴道、宫颈等部位有无异常分泌物、充血等表现。

处理措施

观察随访：如果超声检查提示宫腔无明显残留，子宫复旧尚可，产妇无明显不适症状，可继续观察随访，注意保持外阴清洁，避免性生活，适当休息，因为良好的休息有助于子宫复旧。

药物治疗：若考虑子宫复旧不全，可在医生评估后使用促进子宫收缩的药物，但需谨慎使用，因为药物使用需根据个体情况权衡利弊。如果是产褥感染引起，需要根据感染的病原体等情况使用相应的抗感染药物，但具体药物使用需遵循医生的专业判断。

手术治疗：如果超声提示宫腔有较大残留，可能需要进行清宫手术等处理，以清除残留组织，促进子宫恢复正常。

对于剖腹产一个月仍有少量恶露的产妇，要密切关注自身情况，如有异常表现如恶露异味、腹痛加重、发热等应及时就医，以便明确原因并采取相应的处理措施。同时，产妇在产后要注意休息，保持良好的个人卫生习惯，促进身体的恢复。