肩膀肌肉拉伤怎么办问

肩膀肌肉拉伤需分阶段处理，急性期要休息、冷敷，缓解疼痛肿胀可加压包扎、抬高患肢，恢复期进行被动和主动康复训练，若出现严重情况或特殊人群需及时就医。

一、急性期处理

1.休息：肩膀肌肉拉伤后应立即停止导致受伤的活动，让肩膀充分休息，避免进一步损伤。比如，如果是因为运动导致的拉伤，就应停止该项运动。对于儿童来说，玩耍时若出现肩膀肌肉拉伤，要让其停止当前的玩耍动作；成年人工作中因肩部动作导致拉伤，需停下相关工作。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤；成年人冷敷时要保证冷敷的频率和时间合适。

二、缓解疼痛与肿胀

1.加压包扎：可以使用弹性绷带对拉伤的肩膀进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。但包扎时力度要适中，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。儿童包扎时要特别留意松紧度，成年人也要注意不要包扎得过于紧绷。

2.抬高患肢：将受伤的肩膀抬高，高于心脏水平位置，这有利于促进血液回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成年人，都可以采用枕头等将受伤肩膀垫高的方式。比如儿童可以躺在舒适的位置，用枕头把受伤的肩膀垫起来；成年人坐着时可以将手臂搭在较高的地方。

三、恢复期康复训练

1.被动活动：在受伤后的1-2周内，可以在他人帮助下进行肩膀的被动活动，如缓慢地进行肩关节的前屈、后伸、外展等动作，但活动幅度要适中，以不引起明显疼痛为宜。儿童进行被动活动时，帮助的人动作要轻柔；成年人也应避免过度用力导致疼痛加剧。

2.主动活动：当疼痛和肿胀有所缓解后，逐渐开始进行主动的康复训练。例如进行肩关节的钟摆运动，让患者弯腰，患侧手臂自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右的摆动；还可以进行肩关节的内旋和外旋训练，如使用毛巾进行内旋外旋练习等。儿童进行康复训练时要根据其身体状况调整训练强度，成年人则可逐渐增加训练的难度和强度，但都要以自身感觉舒适为度。

四、就医情况

1.严重情况：如果肩膀肌肉拉伤后出现剧烈疼痛、肿胀明显、肩关节活动严重受限，或者受伤后经过一段时间的处理症状没有缓解反而加重，应及时就医。例如，儿童肩膀拉伤后无法活动，成年人拉伤后疼痛持续不减轻且肿胀越来越厉害，就需要尽快到医院就诊。

2.特殊人群：对于老年人肩膀肌肉拉伤，由于其身体恢复能力相对较弱，更要密切关注恢复情况，一旦有异常应及时就医；孕妇肩膀肌肉拉伤时，要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的治疗方法，需在医生指导下谨慎处理，因为孕妇的身体状况特殊，任何治疗都要权衡利弊。