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妇女腰疼是什么原因

2025年10月10日 21:47:28
病情描述:

妇女腰疼是什么原因

医生回答(1)
  • 金晓莹
    金晓莹副主任医师

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院 向他提问

    女性腰疼可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括怀孕分娩、月经周期、久坐久站等;病理性因素有腰部疾病(腰椎间盘突出症、腰肌劳损)、妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症)、泌尿系统疾病(肾盂肾炎、输尿管结石)等。出现腰疼应注意休息,持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医检查并采取相应治疗。

    一、生理性因素

    (一)怀孕与分娩相关

    女性在怀孕过程中,随着胎儿逐渐增大,腰部的负担会加重,腰椎前凸增加,骨盆前倾,这会改变身体的力学结构,从而导致腰疼。一般在孕中晚期较为明显。另外,分娩过程中长时间用力等情况也可能引起腰部肌肉、韧带等损伤,进而导致腰疼。

    (二)月经周期影响

    部分女性在月经期间会出现腰疼,这可能与体内前列腺素水平变化有关。前列腺素升高可引起子宫平滑肌收缩,同时也可能影响腰部等部位的血管和肌肉,导致腰疼症状出现。

    (三)久坐或久站等不良姿势

    长期久坐或久站的女性,腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易出现劳损,引发腰疼。例如办公室女性长时间坐在办公桌前,缺乏适当的腰部活动,就容易导致腰部肌肉疲劳,进而引起腰疼。

    二、病理性因素

    (一)腰部疾病

    1.腰椎间盘突出症:女性由于特殊的生理结构和生活方式等因素,也是腰椎间盘突出症的高发人群。当腰椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经组织时,可引起腰部疼痛,同时可能伴有下肢的放射痛、麻木等症状。例如一些从事重体力劳动或长期腰部受力的女性,更容易发生腰椎间盘突出症。

    2.腰肌劳损:长期的腰部肌肉慢性损伤,如反复的腰部扭伤未完全恢复、长时间保持不良姿势等,可导致腰肌劳损,出现腰部的慢性疼痛,疼痛在劳累后加重,休息后可缓解。

    (二)妇科疾病

    1.盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症时,如盆腔炎,炎症刺激可引起腰部的牵涉痛。盆腔炎多由细菌感染等引起,除了腰疼外,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。

    2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。当异位的内膜组织累及腰部周围时,可导致腰疼,且疼痛多与月经周期相关,在经期加重。

    (三)泌尿系统疾病

    1.肾盂肾炎:女性尿道短而直,容易发生泌尿系统感染,当感染累及肾盂时,可引起肾盂肾炎,出现腰部的胀痛,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    2.输尿管结石:输尿管结石可引起腰部的剧烈疼痛,疼痛常较为突然,呈绞痛样,同时可能伴有血尿等症状。

    如果女性出现腰疼症状,首先要注意休息,避免过度劳累和不良姿势。如果腰疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如下肢放射痛、尿频尿急、腹痛等,应及时就医,进行相关检查,如腰部影像学检查(X线、CT、MRI等)、妇科检查、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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