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焦虑症的正确治疗方法是什么

2025年10月10日 11:52:27
病情描述:

焦虑症的正确治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑症治疗包括心理治疗(认知行为疗法、支持性心理治疗、团体心理治疗等)、药物治疗(苯二氮类短期缓解严重症状、SSRI长期治慢性焦虑)、生活方式调整(规律作息、适度运动、避免刺激性物质),特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇用药谨慎、老年选影响小药物且家人协助调适。

    一、心理治疗

    1.认知行为疗法(CBT):是焦虑症的重要治疗方式,其中认知重构可帮助患者识别并纠正负面、歪曲的思维模式,例如当患者过度担忧某件事时,引导其用更客观理性的视角看待;暴露疗法则是让患者逐步面对恐惧的情境或事物,以减轻对其的焦虑反应;放松训练包括深呼吸练习(通过缓慢深呼吸调节自主神经功能,降低焦虑时的躯体紧张感)、渐进性肌肉松弛(依次紧张和放松不同肌肉群,感受肌肉紧张与放松的差异,缓解身体的焦虑性肌肉紧张)等。

    2.其他心理治疗方法:如支持性心理治疗,治疗师通过倾听、共情等方式为患者提供情感支持,帮助患者缓解焦虑情绪;团体心理治疗则可让患者在群体中交流经验,互相支持,减轻孤独感与焦虑感。

    二、药物治疗

    1.抗焦虑药物:

    苯二氮类药物:具有快速抗焦虑和镇静作用,但长期使用易产生依赖、耐药性等问题,一般作为短期缓解严重焦虑症状的临时用药,需在医生严格评估下使用。

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如帕罗西汀、舍曲林等,这类药物通过调节大脑中5-羟色胺的水平来改善焦虑症状,起效相对较慢,但副作用相对较轻,常用于慢性焦虑症的长期治疗,需遵循医生的用药方案。

    三、生活方式调整

    1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7~8小时的高质量睡眠,良好的睡眠有助于调节身体的神经内分泌功能,缓解焦虑情绪。

    2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到改善情绪、减轻焦虑的作用。

    3.避免刺激性物质:减少咖啡因(如咖啡、浓茶等)的摄入,因为咖啡因可能会加重焦虑症状;同时应限制酒精的饮用,酒精可能会干扰情绪调节机制,加重焦虑状态。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童焦虑症:优先采用非药物干预措施,如游戏疗法、认知行为疗法中的简单化版本等,避免低龄儿童使用成人抗焦虑药物,需由专业医生根据儿童具体情况制定个性化治疗方案。

    2.孕妇焦虑症:用药需谨慎,优先选择心理支持等非药物方式缓解焦虑,若必须使用药物,应在医生充分评估药物对胎儿的影响后,权衡利弊谨慎选用对胎儿影响较小的药物。

    3.老年焦虑症:需考虑药物副作用对老年人身体机能的影响,选择对认知功能、肝肾功能影响较小的药物,治疗过程中密切监测身体状况和药物不良反应,同时家人应给予更多陪伴与关心,协助患者进行心理调适。

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