脚后跟疼怎么办问

脚后跟疼痛常见原因有跟腱炎（跟腱反复剧烈拉伸致中青年运动爱好者易患）、足底筋膜炎（长时间站立等致中老年人常见）、跟骨骨刺（足底筋膜反复牵拉致年龄较大者易出现），持续超2周、伴肿胀等症状需就医，检查有体格、X线、MRI等，预防可从运动前热身、运动后拉伸、控制体重、选合适鞋子等方面进行。

一、常见原因及对应处理

（一）跟腱炎

1.原因：跟腱反复受到剧烈拉伸，比如经常进行跳跃、奔跑等运动的人群易患。年龄方面，中青年运动爱好者相对更易出现，长期不科学的运动方式会导致跟腱劳损引发炎症。

2.处理：首先要休息，减少引起疼痛的活动。可以通过冰敷来缓解疼痛，每次冰敷15-20分钟，每天数次。同时，可穿戴跟腱支撑垫来提供支持，减轻跟腱压力。

（二）足底筋膜炎

1.原因：长时间站立或行走、体重过重等因素都可能导致足底筋膜受到过度牵拉而发炎。年龄上，中老年人相对常见，因为随着年龄增长足底筋膜弹性下降，而体重过重会增加足底筋膜的负担。

2.处理：选择合适的鞋子，要有良好的缓冲和支撑。进行足底拉伸运动，比如坐着，用手将脚趾向身体方向拉，保持15-30秒，每天多次。也可以使用夜间足托，保持足底筋膜在休息时的拉伸状态。

（三）跟骨骨刺

1.原因：跟骨骨刺是由于足底筋膜在跟骨附着处反复牵拉，引起骨赘形成。年龄较大的人群，身体的退变等因素容易导致跟骨骨刺的产生。

2.处理：症状较轻时可通过上述休息、冰敷、合适鞋子等方法缓解。如果疼痛严重，可考虑在医生评估下进行物理治疗等。

二、就医建议

1.何时需就医：如果脚后跟疼持续超过2周，经过休息、简单处理无明显缓解；或者伴有肿胀、发热、行走困难等症状时，应及时就医。对于特殊人群，比如老年人，本身可能有骨质疏松等基础疾病，脚后跟疼更不能忽视，需尽早就诊排查。

2.就医检查：医生可能会进行体格检查，还可能建议进行X线、磁共振成像（MRI）等检查，以明确病因，比如X线可帮助发现跟骨骨刺等情况，MRI能更清晰看到软组织如跟腱、足底筋膜等的病变情况。

三、预防措施

（一）运动方面

1.运动前要充分热身，运动强度要逐渐增加，避免突然进行高强度的奔跑、跳跃等运动。对于不同年龄的人群，运动方式和强度要适当调整，年轻人可根据自身体能选择运动项目，老年人则更适合低强度的运动如散步等。

2.运动后要进行拉伸放松，帮助肌肉和筋膜恢复。

（二）生活方面

1.控制体重，过重的体重会增加脚后跟的压力，通过合理饮食和适量运动来维持健康体重。

2.选择合适的鞋子，鞋子要合脚，有良好的支撑和缓冲功能，避免长时间穿高跟鞋等不合适的鞋子。对于特殊人群，如孕妇，体重增加且身体重心改变，更要注意选择合适的鞋子来减轻脚后跟压力。