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颈椎病引起的头晕的症状有哪些

2025年10月10日 09:26:49
病情描述:

颈椎病引起的头晕的症状有哪些

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    颈椎病引起的头晕表现形式多样,有旋转性、漂浮感、头重脚轻等,还伴随颈部、眼部、神经系统等症状,且头晕常与颈部特定活动姿势密切相关,如突然转头、仰头或低头易诱发。

    一、头晕的表现形式

    颈椎病引起的头晕表现形式多样,常见的有旋转性头晕,患者会感觉自身或周围景物围绕自身进行旋转,这种头晕往往与颈部的转动有明显关系,当颈部活动到特定位置时容易诱发;还有漂浮感头晕,患者感觉自身如同在水上漂浮一般,没有稳定感;另外,部分患者会出现头重脚轻的头晕感,自觉头部沉重,行走时似有不稳的感觉。

    二、伴随症状

    1.颈部症状

    多数患者伴有颈部的疼痛、僵硬感,颈部活动受限,比如转头困难、低头抬头不灵活等。这是因为颈椎病导致颈椎的病变,刺激了颈部的肌肉、韧带等组织,进而引起颈部的一系列不适。对于不同年龄的人群,年轻人可能因为长期不良的姿势,如长时间低头看手机、电脑等导致颈部症状出现;老年人则可能是颈椎退变加重引起颈部症状和头晕。

    部分患者可出现肩部的牵涉痛,疼痛可放射至肩部,导致肩部的酸痛、麻木等不适。这是由于颈椎病变累及周围神经,神经传导受到影响,出现牵涉痛。

    2.眼部症状

    有的患者会出现视力模糊、视力下降的情况。这是因为颈椎病影响了眼部的血液供应或者神经调节,当颈椎病变导致椎动脉供血不足时,可能会影响到眼部的血液循环,从而引起视力方面的改变。对于有基础眼部疾病的患者,如本身有青光眼等,这种头晕伴随的视力变化可能更容易被忽视,需要仔细鉴别。

    还可能出现眼部胀痛、干涩等症状,这与颈椎病变导致的交感神经功能紊乱有关,交感神经受到刺激后影响眼部的交感神经调节,导致眼部出现不适。

    3.神经系统症状

    有些患者会有头痛的症状,疼痛部位多为后枕部或者头顶部位,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是因为颈椎病累及了颈部的神经,神经传导异常引发头部的疼痛。对于有偏头痛病史的人群,需要注意区分颈椎病引起的头痛和原发性偏头痛。

    部分患者会出现肢体麻木的症状,可表现为手指麻木、上肢麻木,严重时可能累及下肢,出现下肢麻木感。这是由于颈椎病变压迫神经根,导致神经支配区域出现麻木症状。不同年龄的人群,如儿童如果出现这种情况,需要排查是否有先天性颈椎发育异常等情况导致。

    三、头晕与颈部活动的关系

    颈椎病引起的头晕往往与颈部的特定活动姿势密切相关。例如,当患者突然转头、仰头或者低头时,容易诱发头晕症状加重。这是因为颈部活动改变了颈椎的位置,影响了椎动脉的血流或者对神经的刺激,从而导致头晕发作。对于长期伏案工作的人群,由于颈部长期处于不良姿势,更容易在颈部活动时诱发头晕,需要特别注意颈部的姿势保护。老年人随着颈椎退变,颈部活动时也更容易因为颈椎结构的改变而出现头晕症状。

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