药流后白带发黄是什么原因问

药物流产后白带发黄的原因包括感染因素和其他因素。感染因素有子宫内膜炎、阴道炎（细菌性、滴虫性、霉菌性）；其他因素有宫腔残留、不良生活方式（卫生习惯不佳、过早性生活）。子宫内膜炎是因药流后子宫内膜有创面且机体抵抗力下降致细菌入侵；细菌性阴道炎是药流后阴道内环境改变致厌氧菌繁殖；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染，流产后机体抵抗力降易感染；霉菌性阴道炎是药流后阴道局部免疫下降致假丝酵母菌感染；宫腔残留会影响子宫复旧致白带发黄；卫生习惯不佳易使细菌滋生；过早性生活会带入病原体致感染。

一、感染因素

（一）子宫内膜炎

药物流产后，子宫内膜存在创面，若此时机体抵抗力下降，或有细菌等病原体入侵，易引发子宫内膜炎。常见致病菌有厌氧菌、需氧菌等。患者除白带发黄外，还可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。研究表明，药物流产后子宫内膜炎的发生与流产后卫生状况不佳、过早性生活等因素相关。不同年龄段女性均可能发生，年轻女性若不注意流产后护理，风险相对较高。

（二）阴道炎

1.细菌性阴道炎：药物流产后阴道内环境改变，乳酸杆菌减少，有利于厌氧菌等大量繁殖引发细菌性阴道炎。白带可呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，同时可能伴有外阴瘙痒等症状。其发生与流产后阴道菌群失调有关，各年龄段女性均可患病，生活方式上不注意外阴清洁等会增加风险。

2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾等间接传播。患者白带发黄、质稀薄并有泡沫，常伴有外阴瘙痒、灼热感等。流产后机体抵抗力降低，易感染滴虫，性活跃期女性相对更易患此病。

3.霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染所致，流产后阴道局部免疫能力下降，易诱发霉菌性阴道炎。白带多呈白色稠厚豆渣样，外阴阴道瘙痒明显，搔抓后可出现抓痕。糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者等为高危人群，药物流产后身体状况改变可能使这类人群发病风险增加。

二、其他因素

（一）宫腔残留

药物流产后若宫腔内有妊娠组织残留，会影响子宫复旧，导致子宫收缩不良，从而引发白带异常，可表现为发黄。同时可能伴有阴道流血时间延长、出血量增多等症状。各年龄段接受药物流产的女性均存在宫腔残留的可能，其发生与药物流产不完全等因素有关，若残留组织长期存在，易继发感染。

（二）不良生活方式

1.卫生习惯不佳：流产后不注意外阴清洁，如不及时更换卫生巾、不勤洗外阴等，容易使细菌滋生，引发白带发黄。不同年龄女性若卫生习惯不好，都可能出现这种情况，年轻女性可能因对卫生重视不够而更易发生。

2.过早性生活：药物流产后子宫尚未完全恢复，过早进行性生活会将外界病原体带入宫腔，引起感染，导致白带发黄。性活跃期女性若不遵守流产后禁止性生活的时间要求，风险较高。