乳腺如何自检问

乳房自检包括视诊和触诊，视诊要在充足光线下观察乳房外观、乳头情况；触诊分姿势、方法，还需关注不同人群自检要点，年轻女性熟悉正常触感，中年女性防不良生活方式致疾，绝经后女性重异常改变，特殊病史人群也应留意乳房状况。

一、视诊

1.观察环境：选择光线充足的环境，最好是自然光线，这样能更清晰地观察乳房情况。可站在镜子前，脱去上衣，充分暴露双侧乳房。

观察乳房外观：留意乳房的大小、形状是否对称，正常情况下双侧乳房大致对称。如果发现一侧乳房明显增大或缩小，可能存在问题。同时观察乳房皮肤有无红肿、皮疹、橘皮样改变（皮肤像橘子皮一样凹凸不平）等，正常乳房皮肤应该是光滑平整的。

观察乳头情况：注意乳头的位置是否对称，有无内陷、溢液等情况。正常乳头应该是突出的，如果乳头内陷，要观察是先天性的还是近期出现的。乳头溢液需要关注液体的颜色、性状等，如血性溢液要引起重视，可能提示乳腺存在病变。

二、触诊

1.触诊姿势：一般采取站立或仰卧位进行触诊。仰卧位时可在肩下垫一小薄枕，使乳房处于比较平坦的状态，便于检查。

2.触诊方法：

手指动作：使用手指指腹进行触诊，手指要并拢，以顺时针或逆时针的方式环形触摸乳房。检查左侧乳房时，用右手的手指指腹从乳房外上象限开始，依次触摸外上、外下、内下、内上象限，然后触摸乳头、乳晕区。检查右侧乳房则用左手进行同样的操作。

力度控制：触诊的力度要适中，既不能过轻导致无法感知内部情况，也不能过重引起疼痛不适。一般以能触摸到乳房组织且不引起明显疼痛为度。要确保整个乳房的各个部位都被触诊到，包括乳房边缘与腋窝衔接的部位。

检查腋窝：触诊完乳房后，还要检查腋窝淋巴结。用手指指腹触摸腋窝顶部、腋窝前壁、腋窝后壁等区域，感受有无肿大的淋巴结。正常情况下腋窝淋巴结不易被触摸到，如果摸到质地较硬、肿大的淋巴结，需要进一步检查。

三、不同人群自检注意要点

1.年轻女性：年轻女性的乳腺组织相对较柔软，自检时要注意熟悉自己乳房的正常触感。由于年轻女性可能月经周期对乳房有一定影响，在月经来潮前乳房可能会有轻度胀痛、增大等情况，这是正常的生理现象。但如果月经结束后这种症状仍不缓解或有异常变化，要及时就医。

2.中年女性：中年女性随着年龄增长，乳腺疾病的发生风险可能增加。除了常规自检外，要更加关注乳房有无新出现的异常改变。同时，要保持规律的生活作息，避免长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式，这些因素可能影响乳腺健康。

3.绝经后女性：绝经后女性的乳腺组织会逐渐萎缩，但仍要重视自检。由于体内激素水平变化，乳腺可能会出现一些不同于以往的表现。要注意触摸乳房时感觉是否有硬块等异常情况，因为绝经后女性患乳腺癌的风险相对有所增加。

4.特殊病史人群