梅毒什么症状问

梅毒分一期、二期、三期，一期主要表现为生殖器硬下疳及局部淋巴结肿大；二期一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周，有皮肤黏膜损害（多种梅毒疹、扁平湿疣）及全身症状；三期又称晚期梅毒，数年甚至10-15年发生，皮肤黏膜有结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，还可侵犯重要脏器，不同人群感染梅毒症状有差异，高危人群需定期筛查，有梅毒病史者再感染症状不同且进展快。

二期梅毒症状

二期梅毒一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。二期梅毒的皮肤黏膜损害多种多样，可出现梅毒疹，包括斑疹、丘疹、脓疱性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹通常为淡红色或褐红色斑疹，大小不等，直径约0.5~1cm，常对称分布，无自觉症状，传染性强；丘疹性梅毒疹较为常见，多为黄豆大小的丘疹，呈铜红色，质硬，表面可有鳞屑；脓疱性梅毒疹较少见，多见于营养不良、身体虚弱者，表现为脓疱，可伴溃疡。此外，还可能出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿部位，为扁平的湿润丘疹，表面糜烂，含有大量梅毒螺旋体。二期梅毒还可累及全身各系统，出现全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等，部分患者可出现淋巴结肿大。

三期梅毒症状

三期梅毒又称晚期梅毒，一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10~15年发生。三期梅毒的损害不仅限于皮肤黏膜，还可侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成严重后果。皮肤黏膜损害主要有结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩背及四肢伸侧，为直径0.3~1cm的结节，呈簇集状排列，质地硬，无压痛，可自然吸收或破溃形成浅溃疡；梅毒性树胶肿是三期梅毒的典型表现，初为皮下小硬结，逐渐增大与皮肤粘连，形成浸润性斑块，中心逐渐软化破溃，流出黏稠树胶状脓汁，溃疡呈圆形或椭圆形，边界清楚，边缘锐利，基底凹凸不平，呈紫红色肉芽组织，直径可达3~10cm，愈后形成瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等，表现为头痛、呕吐、偏瘫、截瘫、癫痫发作、感觉异常、认知障碍等多种症状。

不同年龄段人群感染梅毒后的症状可能有一定差异，儿童感染梅毒多为先天性梅毒，是由患梅毒的孕妇经胎盘传给胎儿，可出现皮肤黏膜损害、骨损害、肝脾肿大、贫血等表现；老年人感染梅毒后，症状可能不典型，且更容易出现心血管、神经系统等重要脏器的损害。女性感染梅毒后，症状可能与男性有相似之处，但在妊娠期感染梅毒对胎儿的影响较大，可导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。有高危性行为等特殊生活方式的人群，感染梅毒的风险增加，应定期进行梅毒筛查。有梅毒病史的人群再次感染梅毒时，症状可能与初次感染有所不同，且病情进展可能更快，需要密切监测和规范治疗。