人流前需做哪些检查问

人流手术前需进行多项检查，包括妇科双合诊初步了解子宫附件情况、白带常规检查明确有无阴道炎症、B超检查确定妊娠囊位置及判断孕周、血常规检查了解血红蛋白及白细胞等情况、凝血功能检查了解凝血功能、心电图检查评估心脏电活动情况，以保障手术安全。

一、妇科检查

1.妇科双合诊

通过妇科双合诊可以初步了解子宫、附件的情况，包括子宫的大小、位置、质地，双侧附件有无增厚、压痛、包块等。对于不同年龄、性别以及有无相关病史的女性都需要进行此项检查，比如有性生活史的女性更适合通过双合诊来评估盆腔情况，而无性生活史的女性一般采用直肠-腹部诊。

2.白带常规检查

可以检测阴道内是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染。不同的感染病原体会导致不同的阴道炎类型，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。通过白带常规检查能明确是否存在阴道炎症，如果存在炎症，需要先治疗炎症再进行人流手术，否则可能导致炎症上行感染，引发盆腔炎等更严重的妇科疾病。

二、超声检查

1.B超检查

目的与意义：超声检查可以确定妊娠囊的位置，判断是宫内孕还是宫外孕。对于不同生活方式的女性，如长期服用某些药物可能影响激素水平进而影响妊娠情况的女性，B超检查尤为重要。通过B超还能了解妊娠囊的大小、形态等，以判断是否符合人流的孕周要求（一般适合孕周在7周以内的宫内妊娠）。例如，当妊娠囊大小合适时才能进行人流手术，如果妊娠囊过大或过小都可能影响手术效果或增加手术风险。

三、血常规检查

1.血常规

可以了解患者的血红蛋白水平、白细胞计数及分类等情况。血红蛋白水平能反映患者是否存在贫血，若患者贫血严重，在人流前可能需要先纠正贫血，因为人流手术会有一定的出血，严重贫血的患者可能无法耐受手术。白细胞计数及分类可以判断是否存在感染，如果白细胞升高伴中性粒细胞升高，提示可能存在感染，需要进一步明确感染部位并进行相应处理后再考虑人流手术。对于有基础疾病如贫血病史的女性，血常规检查能更早发现贫血情况并进行干预。

四、凝血功能检查

1.凝血功能

了解患者的凝血功能是否正常，如血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。如果患者凝血功能异常，人流手术中可能会出现出血不止的情况，所以需要在人流前明确凝血功能状态。对于有过出血倾向病史或服用过影响凝血功能药物的女性，凝血功能检查至关重要，以便采取相应措施保障手术安全。

五、心电图检查

1.心电图

评估心脏的电活动情况，了解是否存在心脏疾病。对于不同年龄的女性，如中老年女性，心电图检查能及时发现潜在的心脏问题，因为人流手术会对身体有一定的应激，有心脏基础疾病的女性可能无法承受这种应激。通过心电图检查可以初步判断心脏是否能耐受人流手术，若发现异常心电图表现，可能需要进一步请心内科会诊评估手术风险。