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腰间盘突出正骨的危害

2025年10月10日 13:50:55
病情描述:

腰间盘突出正骨的危害

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰间盘突出正骨存在多种危害,包括加重神经损伤风险,可能使神经受压症状加剧;造成脊柱不稳定,破坏脊柱力学平衡;引发局部软组织损伤,导致肌肉、韧带等受损;对特殊人群风险更高,老年人易出现各类损伤且恢复难,儿童会严重影响脊柱生长发育,有基础病史人群正骨风险极大,如骨质疏松者易骨折,患腰椎结核、肿瘤者会加重病情。

    一、加重神经损伤风险

    腰间盘突出时,突出的椎间盘等组织可能会压迫神经。不恰当的正骨操作可能会进一步刺激或加重对神经的压迫,导致神经损伤症状加重,如原本的下肢麻木、疼痛等症状可能会明显加剧,严重时可能影响下肢的运动功能,出现肌力下降甚至行走困难等情况。这是因为正骨操作如果力度不当或手法不准确,可能破坏原本相对稳定的神经受压状态,使神经受到更严重的机械性刺激。例如,有相关临床研究发现,不规范的正骨治疗可能导致部分患者神经损伤并发症的发生率升高。

    二、造成脊柱不稳定

    腰间盘突出患者的脊柱结构本身可能存在一定的病理改变。正骨如果操作不合理,可能破坏脊柱原有的力学平衡,导致脊柱稳定性遭到破坏。脊柱稳定性对于维持正常的脊柱功能至关重要,脊柱不稳定可能会引发一系列后续问题,如导致腰背部疼痛持续不缓解或反复发作,还可能加速椎间盘进一步退变等。从解剖学角度来看,脊柱的稳定依靠椎间盘、韧带、肌肉等多种结构协同作用,不当的正骨可能打破这种平衡,影响这些结构的正常功能。

    三、引发局部软组织损伤

    正骨过程中如果手法粗暴或操作不规范,容易对腰部周围的软组织造成损伤,包括肌肉、韧带等。例如,可能导致肌肉拉伤、韧带撕裂等情况,引起局部的疼痛、肿胀等症状,使患者的不适症状加重,恢复时间延长。因为腰部的软组织在正常情况下有其自身的解剖位置和力学特性,不恰当的外力作用会超出软组织的耐受范围,从而造成损伤。比如一些不具备专业资质的人员进行正骨操作时,很容易因手法不熟练而导致软组织损伤。

    四、对特殊人群风险更高

    老年人:老年人的脊柱及周围组织往往存在退变,骨质相对疏松等情况。进行正骨时,更容易因操作不当而出现上述各种危害,如更易加重神经损伤、导致脊柱不稳定或引发严重的软组织损伤等。因为老年人的组织修复能力相对较弱,一旦出现损伤恢复起来比较困难。

    儿童:儿童的脊柱处于生长发育阶段,结构与成年人不同,不适合进行针对腰间盘突出的正骨操作,否则可能会严重影响脊柱的正常生长发育,造成不可逆转的损害。儿童的脊柱柔韧性好但稳定性差,不恰当的外力极易导致脊柱结构的异常改变。

    有基础病史人群:本身患有骨质疏松、腰椎其他严重病变(如腰椎结核、肿瘤等)的患者,进行正骨风险极大。骨质疏松患者骨骼强度下降,正骨易导致骨折等严重并发症;而患有腰椎结核、肿瘤的患者,不恰当的正骨可能会导致病变扩散或加重病情,引发更严重的后果。

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