肩膀痛胳膊抬不起来是怎么回事问

肩膀痛胳膊抬不起来可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肱二头肌长头肌腱炎、肩部骨折等引起，不同病症成因和表现各异，肩周炎多发生于50岁左右女性，肩袖损伤常见于40岁以上人群，颈椎病多见于长期低头者，肱二头肌长头肌腱炎与过度使用肩有关，肩部骨折由外伤致，需及时就医通过检查明确病因并采取相应治疗，特殊人群需注意相关事项。

一、肩周炎

1.成因：多发生于50岁左右人群，女性相对多见，与长期过度活动、姿势不良等慢性损伤有关，肩部软组织退行性变，对各种外力的承受能力减弱也是诱因。

2.表现：主要症状为肩关节疼痛，逐渐加重，昼轻夜重，肩关节活动受限，以外展、上举、内外旋更为明显，严重时胳膊抬不起来，生活自理困难，比如穿衣、梳头都受影响。年龄方面，中老年人更易患肩周炎，长期伏案工作等不良生活方式会增加患病风险。

二、肩袖损伤

1.成因：常见于40岁以上人群，运动损伤是常见原因，如肩关节过顶运动、摔倒时手外展着地等，随着年龄增长，肩袖组织发生退变，也易引发损伤。

2.表现：肩部疼痛，尤其在上举或外展上肢时疼痛明显，可伴有肩关节力量减弱，导致胳膊抬不起来，比如拿东西没力气，年龄较大者或有肩部过度使用病史者更易出现肩袖损伤。

三、颈椎病

1.成因：多见于长期低头工作、学习的人群，年龄增长颈椎退变也是重要因素，颈椎间盘退变突出、骨质增生等压迫神经根，可引起肩部及上肢疼痛、麻木、无力，导致胳膊抬不起来。

2.表现：除了肩膀痛、胳膊抬不起来，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛、麻木等，不同年龄人群都可能患颈椎病，长期不良生活方式会加重病情发展。

四、肱二头肌长头肌腱炎

1.成因：过度使用肩关节，如频繁的上臂旋转、前屈等动作，可引起肱二头肌长头肌腱磨损、发炎，年龄较大者肌腱退变基础上更易发病。

2.表现：肩部前上方疼痛，可放射至肘部，肩关节活动时疼痛加重，尤其在上举、外旋上肢时明显，导致胳膊抬不起来，有肩部过度活动史的人群需警惕。

五、肩部骨折

1.成因：外伤是主要原因，如摔倒时肩部着地、暴力撞击等，各年龄段都可能发生，儿童可能因玩耍时受伤，成年人及老年人因意外受伤几率增加。

2.表现：肩部疼痛、肿胀、畸形，活动受限，胳膊明显抬不起来，有明确外伤史的人群要考虑肩部骨折可能。

如果出现肩膀痛胳膊抬不起来的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、MRI等）明确病因，然后采取相应的治疗措施，如肩周炎可通过康复锻炼、药物、理疗等治疗；肩袖损伤根据损伤程度采取保守或手术治疗；颈椎病可通过牵引、理疗、药物等治疗；肱二头肌长头肌腱炎可休息、理疗、药物等治疗；肩部骨折根据骨折情况采取复位、固定等治疗。特殊人群如老年人要注意避免再次受伤，儿童受伤后要及时正确处理，有基础疾病者要综合考虑基础疾病对治疗的影响。