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痔疮是什么东西

2025年10月10日 21:06:28
病情描述:

痔疮是什么东西

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮是最常见肛肠疾病,由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大所致,分内痔(出血、脱出)、外痔(肛门不适等)、混合痔(兼具内外痔表现),发病与年龄、生活方式(久坐久站、排便习惯、饮食)、妊娠、其他疾病等有关,可通过保持良好生活方式、调整饮食预防,孕妇和老年人有相应注意事项。

    一、痔疮的分类及表现

    内痔:主要表现为出血和脱出。便血多为无痛性、间歇性便后出鲜血,有的患者可伴发排便困难。内痔发展到第二期后,排便时会有痔核脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。

    外痔:主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。若发生血栓形成及皮下血肿则有剧痛,称血栓性外痔。

    混合痔:兼具内痔和外痔的表现,严重时可呈环状脱出肛门外,脱出的痔核受括约肌夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入,使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以回纳。

    二、痔疮的发病因素

    年龄:随着年龄增长,肛门直肠部位的静脉壁弹性下降、结缔组织萎缩退化,容易引发痔疮。

    生活方式

    久坐久站:长期久坐久站会影响肛门直肠部位的血液循环,导致静脉丛淤血扩张,增加痔疮发病风险。例如,办公室职员、教师等长期保持坐姿或站姿的人群,痔疮患病率相对较高。

    排便习惯不良:长期便秘,排便时过度用力屏气,会阻碍静脉回流,使肛垫充血性肥大,久而久之形成痔疮;而长期腹泻,频繁的排便刺激也会损伤肛门直肠黏膜和血管,易诱发痔疮。

    饮食因素:长期嗜食辛辣刺激性食物,如辣椒、烈酒等,会刺激肛门直肠部位,导致局部血管扩张,增加痔疮发生几率;而饮食中缺乏膳食纤维,会使粪便体积减小、黏性增加,排便困难,进而诱发痔疮。

    妊娠:女性妊娠期间,子宫增大压迫盆腔静脉,导致肛门直肠静脉回流受阻,同时孕期体内激素变化等因素也容易诱发痔疮。

    其他疾病:患有肝硬化、门静脉高压等疾病时,会导致直肠静脉回流受阻,从而引发痔疮;肛门直肠部位的炎症等疾病也可能刺激局部组织,引发痔疮。

    三、痔疮的预防与注意事项

    预防措施

    保持良好生活方式:避免久坐久站,定时进行适量运动,促进血液循环;养成良好排便习惯,每天定时排便,避免排便时间过长,一般控制在5-10分钟内,排便时不要过度用力。

    调整饮食:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物等,保持大便通畅;减少辛辣刺激性食物摄入,避免酗酒。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕期要注意适当活动,避免长时间卧床;保持肛周清洁,可进行温水坐浴,促进血液循环,但要注意水温适宜,时间不宜过长;饮食上要合理搭配,预防便秘。

    老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,要注意饮食中膳食纤维的补充,适当多喝水;避免用力排便,可在医生指导下使用缓泻剂等辅助排便;定期进行肛门直肠检查,以便早期发现痔疮等疾病并及时处理。

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