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低头颈椎痛什么原因

2025年10月10日 12:19:55
病情描述:

低头颈椎痛什么原因

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    长期低头可引发多种导致低头颈椎痛的情况,包括肌肉劳损(长期低头致颈部肌肉紧张、乳酸堆积刺激神经末梢疼痛,常见于特定人群)、颈椎生理曲度改变(长期低头使颈椎生理曲度变直或反曲,力学结构失衡引发疼痛,青少年及随年龄增长者易出现)、椎间盘退变(30岁后随年龄及长期低头易致椎间盘退变,缓冲保护功能减弱刺激神经致痛,中老年人更易出现)、骨质增生(长期低头致颈椎椎体间应力增加引发骨质增生,刺激周围组织致痛,40岁以上及长期低头者更明显)、韧带损伤(低头致颈部韧带反复牵拉损伤,出现炎症反应致痛,有外伤史或长期不良姿势者风险高)、颈椎小关节紊乱(长期低头致颈椎小关节位置改变紊乱,引起肌肉痉挛、疼痛等,常出现于颈部突然扭转低头人群)。

    一、肌肉劳损

    长期低头时,颈部肌肉始终处于紧张状态,容易导致肌肉劳损。例如,长时间低头看手机、电脑等电子设备,颈部肌肉持续收缩,会引起局部乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢产生疼痛。这种情况在长期伏案工作者、低头族等人群中较为常见,尤其是年龄在20-50岁左右,长期保持不良低头姿势的人群。

    二、颈椎生理曲度改变

    正常颈椎有向前的生理曲度,长期低头会使颈椎生理曲度变直甚至反曲。正常颈椎生理曲度对维持颈椎的稳定性和缓冲震荡等有重要作用,当生理曲度改变时,颈椎的力学结构失衡,椎间关节压力分布不均,容易引发疼痛。青少年如果长期低头学习,也可能出现颈椎生理曲度改变相关的颈椎痛,且随着年龄增长,这种改变可能会逐渐加重。

    三、椎间盘退变

    随着年龄增加(一般30岁以后开始出现椎间盘退变趋势),加上长期低头的不良因素,颈椎椎间盘容易发生退变,如椎间盘水分丢失、纤维环破裂等。椎间盘退变后,其缓冲和保护椎体的功能减弱,椎体间摩擦增加,刺激周围神经组织,导致颈椎疼痛。中老年人由于本身椎间盘退变基础,再加上长期低头等不良习惯,更易出现因椎间盘退变引起的低头颈椎痛。

    四、骨质增生

    长期低头使颈椎椎体间的应力增加,机体为了适应这种力学变化,会出现骨质增生(骨刺形成)。骨质增生如果刺激周围的神经、肌肉、韧带等组织,就会引起疼痛。一般40岁以上人群发生骨质增生的概率相对较高,而长期低头会加速骨质增生的进程,导致低头时颈椎痛症状更加明显。

    五、韧带损伤

    低头时颈部韧带反复受到牵拉等应力作用,容易发生损伤。例如,前纵韧带、后纵韧带等在长期低头过程中可能出现慢性损伤,损伤后的韧带会出现炎症反应,引起疼痛。对于有颈部外伤史或长期不良低头姿势的人群,韧带损伤导致低头颈椎痛的风险增加。

    六、颈椎小关节紊乱

    长期低头使颈椎小关节的位置发生改变,出现紊乱。颈椎小关节紊乱会影响关节的正常活动,导致关节周围的肌肉痉挛、疼痛等症状。这在经常突然低头或颈部姿势突然改变的人群中较为常见,如一些颈部突然扭转低头的动作可能诱发颈椎小关节紊乱引起疼痛。

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