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疣病是什么

2025年10月10日 10:52:46
病情描述:

疣病是什么

医生回答(1)
  • 李航
    李航主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    疣病由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等常见类型及不同表现,传播途径包括直接、间接接触和母婴传播,发病机制是HPV入细胞复制增殖致上皮异常增生,不同人群感染后有不同影响及注意事项,儿童要防自身接种,青少年要注意卫生就医,成年人要注意性生活,免疫力低下者要治基础病提免疫力规范治疣病。

    一、常见类型及表现

    寻常疣:多发生于儿童及青少年,好发于手背、手指、足缘等处。损害初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,触之硬实,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头样增殖,摩擦或撞击时易出血。

    扁平疣:好发于青少年,又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显。

    跖疣:发生在足底,多由足部多汗、摩擦等因素促使HPV感染所致。外伤、摩擦、足部多汗等是其诱因。损害初起为细小发亮的丘疹,逐渐增大至黄豆大小或更大,因受压而形成淡黄色或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,周围绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点。

    尖锐湿疣:主要通过性接触传播,好发于生殖器及肛门等部位,损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。

    二、传播途径

    直接接触传播:与疣病患者直接接触可导致感染,比如与长有寻常疣的人握手等接触行为可能会被传染。

    间接接触传播:接触被HPV污染的物品,如共用毛巾、拖鞋等也可能引起感染。

    母婴传播:孕妇若患有尖锐湿疣,分娩时可能会通过产道传染给婴儿。

    三、发病机制

    HPV病毒通过皮肤或黏膜的微小破损进入细胞内,病毒的遗传物质在细胞内复制增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而形成疣状病变。不同类型的疣病由不同亚型的HPV感染所致,例如寻常疣多由HPV-2、4型等感染引起,扁平疣多与HPV-3、5型等有关。

    四、对不同人群的影响及注意事项

    儿童:儿童免疫系统相对较弱,更容易感染HPV引发疣病。家长要注意儿童的个人卫生,避免儿童与疣病患者密切接触,若儿童长有疣病,应避免搔抓,防止自身接种传播到其他部位。

    青少年:青少年处于生长发育阶段,部分青少年因爱美等原因对长有疣病比较在意。要告知青少年避免与他人共用个人物品,保持皮肤清洁,若发现疣病应及时就医,可根据病情选择合适的治疗方式。

    成年人:成年人若有高危性行为等情况,感染尖锐湿疣的风险增加。成年人要注意性生活卫生,保持健康的生活方式,出现生殖器等部位异常皮损时要及时就诊。

    免疫力低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者,更容易感染HPV且疣病可能更难治愈,病情容易反复,这类人群要积极治疗基础疾病,提高免疫力,同时规范治疗疣病。

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