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尿崩症的临床表现是什么

2025年10月10日 19:21:47
病情描述:

尿崩症的临床表现是什么

医生回答(1)
  • 吴静
    吴静副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    尿崩症主要表现为尿量异常增多,24小时可达5-10升甚至更多,因抗利尿激素缺乏或作用缺陷致肾脏不能重吸收水分;还会出现口渴与多饮,儿童可能不表达口渴但频繁要水喝,成年患者多饮影响生活;尿液性质改变,外观清淡、比重低于1.005;儿童患者长期尿崩影响生长发育,成年患者则严重影响生活质量且可能引发并发症如高钠血症等。

    尿崩症主要表现为尿量异常增多,24小时可达5-10升甚至更多,因抗利尿激素缺乏或作用缺陷致肾脏不能重吸收水分;还会出现口渴与多饮,儿童可能不表达口渴但频繁要水喝,成年患者多饮影响生活;尿液性质改变,外观清淡、比重低于1.005;儿童患者长期尿崩影响生长发育,成年患者则严重影响生活质量且可能引发并发症如高钠血症等

    一、尿量异常增多

    尿崩症患者最主要的临床表现之一是尿量显著增多。一般来说,24小时尿量可多达5-10升,甚至更多。这是因为患者体内抗利尿激素(ADH)缺乏或作用缺陷,导致肾脏不能有效地重吸收水分,使得大量水分随尿液排出。儿童患者可能会出现夜尿增多的情况,影响睡眠质量,而成年患者白天也需要频繁排尿,严重影响日常生活和工作。

    二、口渴与多饮

    由于尿量过多,机体丢失大量水分,患者会出现明显的口渴症状,进而表现为大量饮水。患者往往会频繁喝水,饮水量与尿量基本相当。儿童患者可能不太会表达口渴,但会通过频繁要水喝来体现,而且可能会出现脱水相关的表现,如果不能及时补充水分,可能会导致脱水,出现皮肤干燥、眼窝凹陷等症状。对于成年患者,多饮可能会在一定程度上缓解口渴带来的不适,但长期大量饮水也会给身体带来额外的负担,如加重肾脏的负担等。

    三、尿液性质改变

    尿崩症患者的尿液外观比较清淡,尿比重降低,一般低于1.005。因为尿液中水分含量多,溶质相对较少,所以尿比重会明显下降。通过尿常规检查可以发现尿比重降低这一特征性表现。在儿童患者中,由于肾脏功能尚未完全发育成熟,长期尿崩可能会对肾脏的结构和功能产生一定影响,需要密切关注尿液性质的变化以及肾脏的发育情况。

    四、其他表现

    1.儿童生长发育影响:如果儿童时期发生尿崩症,由于长期的尿量过多、饮水过多以及可能存在的营养物质丢失等情况,可能会影响生长发育。因为尿量过多会导致体内电解质平衡紊乱,而饮水过多如果不能合理搭配饮食,可能会影响营养物质的摄入和吸收,从而阻碍儿童身高、体重的正常增长,智力发育也可能会受到一定程度的影响,需要特别关注儿童尿崩症患者的生长发育指标。

    2.成年患者生活质量影响:成年尿崩症患者由于频繁排尿和多饮,会严重影响其日常的工作、社交和睡眠等。例如在工作时可能会因为频繁找厕所而中断工作,影响工作效率;在社交场合也会因为需要频繁饮水和排尿而感到尴尬,进而影响生活质量。同时,长期的尿崩症如果控制不佳,还可能会引发一些并发症,如高钠血症等,对身体健康造成进一步的威胁。

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