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孩子运动后膝关节疼是怎么回事

2025年10月10日 13:32:50
病情描述:

孩子运动后膝关节疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    儿童膝关节疼痛可能由生长痛、运动损伤、滑膜炎等原因引起,生长痛是因生长发育快致骨骼肌肉生长不平衡,可通过热敷按摩等缓解;运动损伤包括软组织拉伤、半月板损伤、韧带损伤等,需停止运动冷敷后就医;滑膜炎与感染、过度运动有关,需针对病因处理,家长要关注孩子运动前后膝关节情况,做好准备活动,运动强度适中,常出现异常及时就医并保证孩子营养。

    一、生长痛

    1.发生机制:孩子处于生长发育快速阶段,骨骼生长速度比肌肉快,可能会引起膝关节周围的疼痛,一般是双侧膝关节疼痛,疼痛程度较轻,多在夜间发生。例如,有研究表明,在儿童生长发育过程中,约30%-40%的孩子会出现生长痛,尤其常见于3-12岁的儿童,这与骨骼和肌肉的生长不平衡有关。

    2.应对措施:家长可以通过给孩子热敷、按摩膝关节来缓解疼痛,同时要保证孩子营养均衡,摄入足够的钙、维生素等营养物质,以满足生长需求。

    二、运动损伤

    1.常见类型及原因

    软组织拉伤:孩子运动时如果准备活动不充分,突然进行剧烈运动,可能导致膝关节周围的肌肉、肌腱等软组织拉伤。比如在跑步、跳绳等运动中,膝关节周围的软组织受到过度牵拉,引起疼痛、肿胀。

    半月板损伤:对于喜欢剧烈运动的孩子,如频繁进行球类运动,半月板可能会受到损伤。半月板是膝关节内的软骨结构,运动中的扭转、挤压等动作可能导致半月板撕裂,出现膝关节疼痛、肿胀,甚至活动受限。

    韧带损伤:膝关节周围有前交叉韧带、后交叉韧带等,运动中的意外碰撞、过度伸展等可能引起韧带损伤,常见于篮球、足球等对抗性较强的运动中,孩子会感到膝关节疼痛、不稳定。

    2.应对措施:如果孩子运动后膝关节疼痛怀疑有运动损伤,应立即停止运动,进行冷敷,减少肿胀。然后尽快带孩子到医院就诊,医生可能会通过体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确损伤情况,再进行相应的处理,如半月板损伤较轻时可采取保守治疗,严重时可能需要手术治疗。

    三、滑膜炎

    1.发生原因:孩子膝关节滑膜炎可能与感染、过度运动等因素有关。例如,上呼吸道感染后,细菌或病毒可能累及膝关节滑膜,引起滑膜炎;或者孩子长时间、高强度运动,导致滑膜受到刺激,产生炎症反应,出现膝关节疼痛、肿胀、发热等症状。

    2.应对措施:如果是感染引起的滑膜炎,需要进行抗感染治疗;如果是过度运动导致的,要让孩子休息,减少膝关节的活动,同时可以进行局部的理疗等。一般经过适当处理,滑膜炎引起的疼痛等症状会逐渐缓解。

    特殊人群提示

    对于儿童来说,家长要密切关注孩子运动后的膝关节情况,在孩子运动前要做好充分的准备活动,运动强度要适中,避免过度运动。如果孩子经常出现运动后膝关节疼痛,或者疼痛持续不缓解、伴有肿胀、活动受限等情况,一定要及时带孩子到医院就诊,以便明确病因,进行针对性的治疗。同时,要注意孩子的营养状况,保证骨骼等的正常发育,降低生长痛等情况的发生风险。

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