药物流产后出血量多是什么原因问

药物流产后出血量多可能由妊娠组织残留、子宫收缩乏力、感染、凝血功能异常等原因引起，妊娠组织残留因完全流产率约90%左右，未完全排出影响子宫收缩致出血，年龄大、过早剧烈运动等会增加风险；子宫收缩乏力因子宫不能正常收缩止血，体质弱、有相关病史等易引发；感染因不注意卫生等致宫腔感染，影响子宫收缩修复，青春期等免疫力低者易发生；凝血功能异常因本身有凝血障碍疾病等，有相关病史者风险增加。

妊娠组织残留

原因：药物流产的完全流产率约为90%左右，若妊娠组织未完全排出，宫腔内残留的组织会影响子宫收缩，导致出血量增多。例如，孕囊没有完整排出，或者蜕膜组织残留等情况较为常见。从病理角度看，残留的组织会刺激子宫肌层，使得子宫不能正常收缩止血。

年龄因素：对于年龄较大的女性，身体机能相对下降，子宫收缩能力可能不如年轻女性，妊娠组织残留后更容易出现出血量多的情况。

生活方式：药物流产后如果过早进行剧烈运动或重体力劳动，可能会影响子宫恢复，增加妊娠组织残留的风险，进而导致出血量增多。

子宫收缩乏力

原因：子宫收缩乏力是药物流产后出血多的另一个重要原因。正常情况下，子宫通过收缩压迫血管来达到止血目的。如果子宫收缩乏力，血管不能有效闭合，就会导致出血量增多。可能与孕妇本身的体质有关，比如孕妇体质虚弱、合并有某些全身性疾病等情况，会影响子宫的正常收缩功能。

年龄性别：年轻女性如果本身子宫肌层对缩宫素等收缩物质的反应性较差，或者有多次流产史导致子宫肌纤维受损，在药物流产后容易出现子宫收缩乏力。而对于产后的女性再次药物流产，子宫恢复能力相对更差，也更容易发生子宫收缩乏力。

病史因素：如果孕妇有子宫肌瘤等子宫器质性病变，会影响子宫的正常收缩，在药物流产后更容易出现出血量多的情况。

感染

原因：药物流产后如果不注意个人卫生，如过早进行性生活、盆浴等，容易导致宫腔感染。感染会引起子宫内膜炎等，炎症会影响子宫的收缩和修复，导致出血量增多，同时还可能伴有发热、腹痛等症状。

年龄性别：青春期女性生殖系统发育尚不完善，免疫力相对较低，药物流产后发生感染的风险较高，进而容易出现出血量多的情况。而对于有过宫腔操作史的女性，无论是哪个年龄段，再次药物流产后感染风险增加，也更容易出现出血量多的情况。

生活方式：药物流产后如果不注意休息，身体抵抗力下降，也容易发生感染，导致出血量增多。

凝血功能异常

原因：如果孕妇本身存在凝血功能障碍性疾病，如血小板减少性紫癜等，药物流产后会影响正常的凝血过程，导致出血量增多。

年龄性别：对于一些患有先天性凝血功能异常疾病的女性，无论年龄大小，在药物流产后都可能出现出血量多的情况。而一些老年女性可能会合并有其他慢性疾病，影响凝血功能，也容易在药物流产后出现出血量多的情况。

病史因素：如果孕妇既往有血液系统疾病史，药物流产后发生凝血功能异常导致出血量多的风险会增加。