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孕前要进行哪些检查

2025年10月10日 11:00:39
病情描述:

孕前要进行哪些检查

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    孕前检查涵盖一般体格检查(身高体重算BMI评估营养、测血压)、实验室检查(血常规查贫血等、尿常规排查泌尿系统问题、肝肾功能评估代谢等、传染病筛查防母婴传播)、妇科专项检查(超声看子宫卵巢、TCT筛查宫颈病变、白带常规查阴道炎)、特殊病原体TORCH筛查(防胎儿畸形等)、染色体相关检查(有家族史等情况需做)、心电图(评估心脏)、口腔检查(防孕期口腔问题引发并发症)、血糖检查(排查糖尿病),高龄孕妇要增胎儿染色体异常筛查频率,有家族遗传病史者孕前咨询遗传科医生并做针对性基因检测,长期服药者需告知医生药物评估影响及调整用药方案。

    一、一般体格检查

    包括身高、体重、血压测量等,通过身高体重可计算体质指数(BMI),评估营养状况,血压检测能了解基础血压水平,帮助早期发现高血压等问题。

    二、实验室检查

    1.血常规:可检测红细胞、白细胞、血小板等指标,筛查贫血、感染、血液系统疾病等,贫血可能影响孕期胎儿供氧及孕妇自身健康。

    2.尿常规:用于排查泌尿系统感染、蛋白尿等情况,泌尿系统疾病可能在孕期加重,影响母婴健康。

    3.肝肾功能检查:通过检测肝功能中的转氨酶等指标及肾功能中的肌酐等,评估肝肾功能是否正常,异常时可能影响孕期药物代谢及胎儿发育。

    4.传染病筛查:包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等检测,可预防母婴垂直传播,保障胎儿健康。

    三、妇科专项检查

    1.妇科超声检查:了解子宫、卵巢形态及结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,评估子宫环境是否利于胚胎着床。

    2.宫颈涂片(TCT):筛查宫颈病变,早期发现宫颈癌前病变,降低孕期相关风险。

    3.白带常规:检测阴道微生态,排查阴道炎等妇科炎症,炎症可能增加流产、早产风险。

    四、特殊病原体筛查

    TORCH筛查,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等检测,这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产或早产等,尤其对于有宠物接触史或曾有可疑感染症状的夫妇需重点检查。

    五、染色体相关检查

    对于有遗传病家族史、多次自然流产史或高龄(≥35岁)孕妇,建议进行染色体检查,排查染色体异常相关疾病,评估胎儿患遗传性疾病的风险。

    六、心电图检查

    评估心脏功能,排查心脏疾病,孕期心脏负担加重,心脏异常可能危及孕妇及胎儿生命安全。

    七、口腔检查

    孕期口腔问题可能加重,通过口腔检查可及时发现龋齿、牙周炎等问题并处理,预防孕期因口腔感染引发其他并发症。

    八、血糖检查

    排查糖尿病,包括空腹血糖及糖耐量试验等,妊娠期糖尿病可能影响胎儿生长发育及孕妇健康,需早期发现并干预。

    特殊人群温馨提示

    高龄孕妇:除常规检查外,需增加胎儿染色体异常相关筛查频率,如无创DNA检测或羊水穿刺等,密切监测胎儿发育情况。

    有家族遗传病史者:应在孕前详细咨询遗传科医生,必要时进行针对性基因检测,制定个性化孕前保健方案。

    长期服药者:需告知医生正在服用的药物,评估药物对妊娠的影响,必要时调整用药方案。

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