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产后腰酸背痛什么引起

2025年10月10日 10:34:29
病情描述:

产后腰酸背痛什么引起

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    产后腰酸背痛受多种因素影响,包括孕期激素变化使腰部稳定性下降、哺乳和抱娃姿势不当致腰部肌肉紧张或受力不均、盆底肌及核心肌群变化影响腰部受力、子宫复旧牵扯腰部及体力活动过度致肌肉疲劳、年龄和个体差异如孕期体重增长、分娩方式等也会影响。

    一、激素变化影响

    孕期女性体内激素水平会发生显著变化,为了适应分娩及产后哺乳等生理过程,松弛素分泌增加,它会使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛,这可能导致腰部稳定性下降,从而增加产后腰酸背痛的发生风险。尤其是在孕晚期,随着胎儿体重的增加,腰部承受的压力本就增大,激素变化进一步削弱了腰部的支撑结构。

    二、姿势改变因素

    1.哺乳姿势:产后妈妈需要频繁进行哺乳,若长时间采取不正确的哺乳姿势,如弯腰、斜靠等,会使腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发腰酸背痛。例如,有些妈妈为了方便宝宝吃奶,长时间低头弯腰哺乳,会导致腰部肌肉过度牵拉,积累疲劳。

    2.抱娃姿势:产后妈妈经常需要抱婴儿,若抱娃姿势不当,会使腰部受力不均。比如单手抱娃或者抱娃时身体过度前倾,都会增加腰部的负担,久而久之容易引起腰酸背痛。而且婴儿在不同阶段体重不同,随着婴儿月龄增加,腰部承受的压力也会逐渐增大。

    三、盆底肌及核心肌群变化

    1.盆底肌:分娩过程可能会对盆底肌造成一定程度的损伤,盆底肌功能异常会影响身体的整体平衡和姿势控制,进而影响腰部的受力情况,导致腰酸背痛。产后盆底肌需要一定时间恢复,如果恢复不佳,这种影响会持续存在。

    2.核心肌群:怀孕和分娩过程会使核心肌群(包括腹部、腰部等部位的肌肉)受到不同程度的影响,核心肌群力量减弱会无法很好地稳定腰椎,使得腰部更容易受到损伤,引发腰酸背痛。例如,孕期腹部膨隆改变了身体的重心,产后核心肌群需要重新适应身体的平衡,若恢复不好就会影响腰部的支撑。

    四、身体恢复相关因素

    1.子宫复旧:产后子宫需要逐渐恢复至非孕状态,这个过程中子宫收缩可能会引起下腹部坠胀感,同时也可能会牵扯到腰部,导致腰酸背痛。一般产后1-2周子宫收缩较为明显,此时腰酸背痛的感觉可能会比较突出。

    2.体力活动:产后妈妈需要照顾婴儿,日常体力活动较多,如频繁起身、弯腰照顾宝宝等,如果活动量过大或者休息不足,腰部肌肉容易疲劳,从而引发腰酸背痛。尤其是在产后身体还未完全恢复的阶段,过度劳累会加重腰部的负担。

    五、年龄与个体差异因素

    1.年龄:年轻妈妈身体恢复相对较快,但如果产后不注意保养,也可能因上述因素引发腰酸背痛;而年龄稍大的妈妈身体机能恢复相对缓慢,激素水平变化对腰部的影响可能更明显,加上可能存在的既往腰部潜在问题,产后腰酸背痛的发生风险相对较高。

    2.个体差异:不同妈妈的身体状况、孕期体重增长情况、分娩方式等存在个体差异。比如孕期体重增长过多的妈妈,腰部承受的压力更大,产后腰酸背痛的可能性也更大;剖宫产妈妈和顺产妈妈在产后身体恢复及腰部受力情况上也可能存在一定差异,从而影响腰酸背痛的发生。

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