孕后期外阴瘙痒怎么回事问

孕后期外阴瘙痒的原因包括局部因素和全身因素，局部因素有阴道分泌物刺激、外阴局部病变（如外阴湿疹、外阴营养不良、外阴寄生虫病）；全身因素有妊娠期肝内胆汁淤积症、糖尿病、过敏反应、缺乏维生素等，孕妇出现外阴瘙痒需及时就医检查并注意保持外阴清洁干燥等。

一、局部因素

1.阴道分泌物刺激

孕后期孕妇体内雌激素水平升高，阴道分泌物会增多。如果分泌物没有及时清洁，长期刺激外阴皮肤，就容易引起瘙痒。例如，正常的阴道分泌物呈白色糊状，量适中，但孕后期可能会增多，若不注意外阴清洁，就会对外阴皮肤产生刺激。

另外，一些阴道炎症也会导致分泌物异常增多且性质改变，如霉菌性阴道炎，其白带呈豆腐渣样，会大量刺激外阴，引起严重瘙痒。这是因为霉菌在阴道内大量繁殖，改变了阴道内环境，分泌物的改变刺激外阴皮肤黏膜而出现瘙痒症状。

2.外阴局部病变

外阴湿疹：可能与孕期内分泌变化、过敏等因素有关。外阴皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有剧烈瘙痒。孕期身体的激素变化可能会影响皮肤的状态，再加上局部潮湿等因素，容易诱发外阴湿疹。

外阴营养不良：病因尚不明确，可能与基因、自身免疫等因素有关。主要表现为外阴皮肤变白、变薄、干燥、瘙痒等。孕后期由于身体状态的改变，可能会使外阴营养不良的症状加重，从而引起瘙痒。

外阴寄生虫病：如阴虱，阴虱会附着在外阴阴毛上，叮咬皮肤，引起剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显。孕妇如果不注意个人卫生，接触了被阴虱污染的物品等，就可能感染阴虱。

二、全身因素

1.妊娠期肝内胆汁淤积症

多见于孕晚期，主要表现为皮肤瘙痒，有的孕妇会首先出现外阴瘙痒，然后逐渐延及全身。这是由于孕期胎盘合成和分泌大量雌激素，孕妇肝脏对雌激素的代谢功能发生变化，导致胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。研究表明，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有一定风险，如可能导致胎儿窘迫、早产等。

2.糖尿病

孕期若孕妇患有糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量增高，会刺激外阴皮肤，引起瘙痒。同时，高血糖环境有利于霉菌等病原体生长繁殖，容易合并霉菌性阴道炎，进一步加重外阴瘙痒症状。孕妇本身患有糖尿病，身体的代谢紊乱，局部环境改变，使得外阴皮肤更容易受到刺激而出现瘙痒。

3.其他

过敏反应：孕妇接触了过敏原，如内裤材质过敏、卫生巾过敏等，会引起外阴过敏反应，出现瘙痒、红肿等症状。孕期孕妇的身体处于敏感状态，对一些原本不过敏的物质可能会产生过敏反应。

缺乏维生素：孕期如果孕妇缺乏某些维生素，如维生素B2等，可能会引起外阴皮肤瘙痒。维生素B2参与体内的生物氧化与能量代谢等过程，缺乏时会影响皮肤黏膜的正常功能，导致外阴皮肤出现瘙痒等不适。

孕后期出现外阴瘙痒需要引起重视，孕妇应及时就医，进行相关检查，如白带常规检查、肝功能检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，孕妇要注意保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免搔抓外阴，以免引起皮肤破损感染。