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右边腰后侧疼痛是什么原因

2025年10月10日 10:16:41
病情描述:

右边腰后侧疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    右边腰后侧疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统的肾结石、输尿管结石,其他的带状疱疹以及女性的妇科疾病如盆腔炎等,出现该症状需及时就医进行详细检查以明确病因并采取相应治疗措施。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    (一)腰肌劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,会使腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤,引发右边腰后侧疼痛。例如,长时间伏案工作的人群,由于腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损导致疼痛。

    2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能逐渐衰退,相对更易发生腰肌劳损;生活方式上,缺乏运动、经常从事重体力劳动等都可能增加患病风险;从病史来看,既往有腰部肌肉损伤史的人再次发生腰肌劳损的几率较高。

    (二)腰椎间盘突出症

    1.成因:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘髓核突出,压迫周围神经,引起右边腰后侧疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如,突然的腰部扭伤、过度弯腰等动作可能诱发腰椎间盘突出症。

    2.影响因素:年龄越大,腰椎间盘退变越明显,患病风险越高;长期从事重体力劳动或久坐的人群,腰椎承受的压力较大,易患腰椎间盘突出症;有腰椎间盘突出症家族史的人相对更易发病。

    二、泌尿系统相关原因

    (一)肾结石

    1.成因:尿液中的某些物质结晶沉积形成结石,结石移动时会刺激肾脏或输尿管黏膜,引起右边腰后侧剧烈疼痛,多为绞痛,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    2.影响因素:饮食方面,长期高钙、高草酸、高嘌呤饮食等会增加肾结石形成风险;水分摄入不足,会使尿液浓缩,易形成结石;年龄上,中青年相对更易患肾结石;有泌尿系统解剖结构异常病史的人,如输尿管狭窄等,也容易引发肾结石。

    (二)输尿管结石

    1.成因:肾结石下移至输尿管形成结石,同样会导致右边腰后侧疼痛,疼痛特点与肾结石类似,也可伴有血尿等症状。

    2.影响因素:与肾结石的影响因素相似,饮食、水分摄入、年龄、泌尿系统解剖结构等因素都会影响输尿管结石的发生。例如,长期饮食不均衡、喝水少的人,输尿管结石的发病几率会增加。

    三、其他可能原因

    (一)带状疱疹

    1.成因:水痘-带状疱疹病毒感染,在发病前期可能出现右边腰后侧疼痛,随后会出现成簇的疱疹。

    2.影响因素:年龄较大的人群,免疫力相对较低,更容易感染带状疱疹病毒而出现疼痛症状;有免疫功能低下病史,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等,也会增加感染风险。

    (二)妇科疾病(女性)

    1.盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症,如盆腔炎,可能会引起右边腰后侧疼痛,常伴有下腹部坠胀、疼痛、白带异常等症状。

    2.影响因素:性生活不卫生、经期卫生不良等都可能引发盆腔炎;年龄上,性活跃期的女性相对更易患病;有宫腔操作史,如人工流产等,也会增加盆腔炎的发病几率。

    右边腰后侧疼痛可能由多种原因引起,若出现该症状,应及时就医,进行详细检查,如体格检查、影像学检查(如腰椎X线、CT,泌尿系统超声等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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