早孕小腹隐隐作痛怎么回事问

早孕期小腹隐隐作痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括子宫增大致韧带牵拉和激素变化；病理性原因有先兆流产（与多种因素有关，伴少量阴道流血）、宫外孕（输卵管等部位着床，有停经后腹痛、阴道流血等）、肠道疾病（饮食等致肠道功能紊乱或炎症等，伴肠道症状）、泌尿系统疾病（子宫压迫致感染或结石等，伴相应泌尿系统症状）。

一、生理性原因

（一）子宫增大

早孕期，受精卵着床后逐渐发育成胚胎，子宫会随着胚胎的生长而逐渐增大。在这个过程中，子宫的韧带会受到牵拉，可能会引起小腹隐隐作痛，这种疼痛通常比较轻微，不伴有其他异常表现，一般是正常的生理现象，多见于怀孕6-12周左右的孕妇，与个体的子宫敏感性等因素有关，一般不需要特殊处理，注意休息即可。

（二）激素变化

怀孕后，体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等分泌增加。这些激素的变化可能会对盆腔的组织产生一定影响，导致小腹出现隐隐作痛的感觉，这也是一种常见的生理反应，随着孕周的增加，身体逐渐适应激素变化后，疼痛多可缓解。

二、病理性原因

（一）先兆流产

1.原因：可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全等）、孕妇患有全身性疾病（如严重感染、高热等）、免疫因素、不良生活方式（如过量吸烟、酗酒等）等有关。

2.表现：除了小腹隐隐作痛外，还可能伴有少量阴道流血，妇科检查可见宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符。超声检查可观察胚胎的发育情况等。

3.人群：各个年龄段的孕妇都有可能发生，但有不良孕史、内分泌异常等情况的孕妇相对风险较高。

（二）宫外孕

1.原因：主要是由于输卵管炎症等原因导致输卵管通畅性不佳，使受精卵在输卵管等宫腔外部位着床发育。

2.表现：典型症状为停经后小腹隐痛或酸胀感，随后可能出现不规则阴道流血，若宫外孕发生破裂，会出现剧烈腹痛、腹腔内出血等急腹症表现。通过超声检查、血hCG测定等可辅助诊断。

3.人群：有输卵管炎症病史、曾有宫外孕病史、做过输卵管手术等的女性更容易发生宫外孕。

（三）肠道疾病

1.原因：早孕期孕妇饮食结构改变、活动量减少等可能导致肠道功能紊乱，或者孕妇本身患有肠道炎症等疾病。例如，肠炎可能是由于细菌、病毒感染等引起，肠痉挛可能与腹部着凉、饮食不当等有关。

2.表现：小腹隐隐作痛可能伴有腹泻、便秘、恶心、呕吐等肠道症状。需要通过大便常规等检查来鉴别肠道疾病的类型。

3.人群：饮食不规律、腹部保暖不当的孕妇以及本身有肠道基础疾病的孕妇更容易出现肠道疾病相关的小腹隐痛。

（四）泌尿系统疾病

1.原因：怀孕后子宫增大可能会压迫泌尿系统，导致泌尿系统感染等疾病，如膀胱炎等，多是由于细菌上行感染引起；也可能出现输尿管结石等情况，与体内激素变化导致的尿液成分改变等有关。

2.表现：小腹隐痛可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，泌尿系统结石还可能伴有血尿等表现。通过尿常规、泌尿系统超声等检查可明确诊断。

3.人群：孕期卫生注意不够、本身有泌尿系统结石病史等的孕妇更容易发生泌尿系统疾病相关的小腹隐痛。