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屁股尾椎疼是什么原因

2025年10月10日 17:20:06
病情描述:

屁股尾椎疼是什么原因

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尾椎疼的原因包括外伤因素(直接外伤如意外碰撞、慢性劳损致微小损伤)、疾病因素(尾椎骨本身病变如骨折或脱位、肿瘤,周围软组织病变如筋膜炎、滑囊炎)、其他因素(孕期因重心改变、激素变化致尾椎疼,腰椎病变累及致放射性尾椎疼)。

    一、外伤因素

    (一)直接外伤

    1.意外碰撞:当屁股尾椎部位受到直接的外力撞击,比如从高处坠落臀部着地、被重物砸到尾椎等情况,会导致局部软组织损伤甚至尾椎骨骨折。在年轻人中较为常见,尤其是喜欢运动或从事高危工作的人群,运动时的意外碰撞或者工作中的意外事故都可能引发。例如,篮球运动员在争抢篮板时不慎臀部着地,就有可能造成尾椎部位的外伤。

    2.慢性劳损导致的微小损伤:长期不良的坐姿,如久坐且坐姿歪斜,会使尾椎部位长期受到异常的压力和摩擦,久而久之可能引起尾椎周围软组织的慢性劳损,出现微小损伤,进而引发疼痛。这种情况在长期伏案工作的人群中比较多见,比如办公室职员,由于长时间保持不良坐姿,尾椎部位承受不合理的压力,容易出现疼痛问题。

    二、疾病因素

    (一)尾椎骨本身的病变

    1.尾椎骨骨折或脱位:除了前面提到的直接外伤导致的尾椎骨骨折或脱位外,有时轻微的外力也可能引起,尤其是老年人,因为骨质相对疏松,更容易发生尾椎骨的骨折或脱位。患者除了尾椎疼外,可能还会伴有局部的肿胀、淤血等表现,在坐下或改变体位时疼痛会加重。

    2.尾椎骨肿瘤:虽然相对少见,但尾椎骨也可能发生肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤的生长会刺激周围组织,引起尾椎部位的疼痛,并且疼痛可能会逐渐加重,同时可能伴有局部肿块、身体消瘦等症状。

    (二)周围软组织病变

    1.尾椎周围筋膜炎:由于长期的劳损、寒冷刺激等因素,尾椎周围的筋膜发生炎症反应,导致疼痛。这种情况在经常腰部受力、受寒的人群中较为常见,比如长期从事重体力劳动且不注意腰部保暖的人,容易出现尾椎周围筋膜炎,引起尾椎部位的疼痛,疼痛通常在晨起或久坐后加重,活动后可稍有缓解。

    2.骶尾部滑囊炎:骶尾部有滑囊,当受到反复的摩擦、压迫等刺激时,滑囊会发生炎症,导致尾椎部位疼痛。久坐、长时间骑行等都可能引起骶尾部滑囊炎,例如长期骑行的自行车运动员,由于长时间坐在自行车座上,骶尾部滑囊受到反复摩擦,容易引发滑囊炎,出现尾椎疼痛。

    三、其他因素

    (一)孕期因素

    孕妇在怀孕期间,随着胎儿的逐渐增大,身体的重心会发生改变,骨盆的负荷增加,尾椎部位所承受的压力也会相应增大,可能会导致尾椎疼。另外,孕期体内激素的变化也可能会使骨盆关节韧带松弛,进一步增加尾椎部位的负担,从而引发疼痛。这种情况在孕中晚期比较常见,孕妇需要注意适当休息,选择合适的体位来减轻尾椎的压力。

    (二)腰椎病变累及

    腰椎的一些病变,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等,可能会压迫神经根,引起放射性疼痛,疼痛可能会牵涉到尾椎部位。这种情况在中老年人中相对多见,腰椎病变会导致神经受压,除了尾椎疼外,还可能伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。例如,腰椎间盘突出症患者,由于椎间盘突出压迫神经根,可能会出现从腰部向臀部、尾椎部位放射的疼痛。

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