退行性膝关节炎的症状问
退行性膝关节炎的症状
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退行性膝关节炎会引发疼痛、关节肿胀、关节僵硬、活动受限和畸形等表现,疼痛初期轻微钝痛,随病情进展加重,年龄、性别、生活方式、既往病史等影响疼痛;关节肿胀因滑膜炎症反应,年龄、生活方式、既往损伤病史等影响肿胀;关节僵硬晨起或休息后明显,年龄、生活方式、既往病史等影响僵硬;活动受限致关节活动范围减小,年龄、生活方式、既往病变等影响活动受限;病情严重时出现膝内翻或膝外翻畸形,年龄、生活方式、既往未控病情等影响畸形。
影响因素:年龄方面,随着年龄增长,膝关节软骨等组织退变加剧,疼痛更易发生;性别上,一般无明显差异,但女性在绝经后由于激素变化等因素,可能相对更易出现膝关节退变相关疼痛;生活方式中,长期过度使用膝关节,如长时间跑步、爬山等,会增加膝关节的磨损,导致疼痛加重;有膝关节既往病史的患者,如曾有膝关节外伤等情况,更容易出现退行性膝关节炎的疼痛症状。
关节肿胀
具体表现:膝关节可能会出现肿胀,这是因为关节内滑膜受到刺激后产生炎症反应,导致滑膜分泌增多,同时关节周围组织可能出现水肿等情况。肿胀可表现为膝关节局部体积增大,皮肤可能有轻度的紧绷感。
影响因素:年龄较大的人群膝关节退变基础上,炎症反应相对更易发生,肿胀可能更明显;性别对肿胀本身无特定影响,但不同性别患者因生活方式等差异可能影响肿胀程度;生活方式中,过度劳累、长时间站立等会加重膝关节的负担,促使肿胀出现或加重;有膝关节既往损伤病史的患者,在退行性变过程中更容易出现滑膜等组织的炎症反应,导致关节肿胀。
关节僵硬
具体表现:患者会感觉膝关节僵硬,尤其是在早晨起床后或长时间休息后,开始活动时膝关节发紧、不灵活,需要活动一段时间后才能逐渐缓解。这种僵硬感可持续数分钟至数十分钟不等。
影响因素:年龄因素下,老年人膝关节软骨等组织退变,关节活动的灵活性下降,更容易出现僵硬;性别差异不明显;生活方式中,长期缺乏运动的人膝关节周围肌肉力量较弱,关节稳定性差,僵硬感可能更突出;有膝关节退行性变病史且活动较少的患者,关节僵硬情况往往更严重。
活动受限
具体表现:膝关节的活动范围会逐渐减小,患者可能发现下蹲、起立、弯曲膝关节等动作变得困难。例如正常情况下能完全下蹲的患者,可能因为退行性膝关节炎导致下蹲困难,甚至无法完全下蹲。
影响因素:年龄增长导致膝关节结构退变,活动受限逐渐明显;性别因素不突出;生活方式中,长期久坐、缺乏对膝关节活动的锻炼会加速膝关节功能的退化,使活动受限加重;有膝关节既往病变影响关节结构的患者,活动受限会更早出现且程度更严重。
畸形
具体表现:病情较严重时,可能出现膝关节畸形,常见的有膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿)等。膝内翻表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;膝外翻则是两膝能靠拢而两足内踝不能相碰。
影响因素:年龄较大、病情持续进展的患者更容易出现膝关节畸形;性别差异不大;生活方式中,不合理的行走姿势等可能加重膝关节的受力不平衡,促进畸形的发展;有长期膝关节退行性变且未得到有效控制的患者,畸形发生的风险更高。
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