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颈椎转动有嘎嘣的响声怎么回事

2025年10月10日 19:24:31
病情描述:

颈椎转动有嘎嘣的响声怎么回事

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    颈椎转动有嘎嘣响分生理性和病理性,生理性是因关节腔气体逸出,偶发无不适;病理性包括颈椎小关节紊乱(伴局部疼痛、活动轻度受限)、颈椎病(伴上肢麻木等多种症状)、颈部肌肉劳损(伴肌肉僵硬、转动痛)。年轻人要改不良生活方式,中老年人警惕颈椎病需就医检查并保养颈部,儿童青少年出现要纠不良姿势,持续或加重及时就医。

    一、生理性弹响

    (一)原因及特点

    颈椎转动时有嘎嘣响声,其中生理性弹响较为常见。这是因为颈椎关节间存在气体,当颈椎活动时,关节腔压力变化,导致气体逸出,从而产生弹响。这种弹响通常是单一的、偶尔出现的,没有疼痛等不适症状,也不伴有颈椎活动受限等情况。例如,长时间保持一个姿势后突然转动颈椎,可能会出现这种生理性弹响。

    二、病理性弹响

    (一)颈椎小关节紊乱

    1.原因:多由于颈部姿势不良,如长时间低头看手机、伏案工作等,导致颈椎小关节的位置发生微小改变,在转动颈椎时,小关节之间发生摩擦或碰撞,从而产生弹响。

    2.特点:除了有弹响外,可能伴有颈部局部的疼痛,疼痛可局限在某一部位,且在转动颈椎到特定位置时疼痛可能会加重,同时可能会出现颈椎活动轻度受限的情况。

    (二)颈椎病

    1.原因:随着年龄增长、长期劳损等因素,颈椎间盘发生退变,颈椎椎体边缘骨质增生等,当转动颈椎时,增生的骨质与周围组织发生摩擦或刺激周围的神经、血管等结构,从而产生弹响。

    2.特点:除了弹响外,还可能伴有上肢麻木、无力、头晕、头痛等症状。不同类型的颈椎病表现有所差异,如神经根型颈椎病主要表现为上肢的麻木、疼痛;椎动脉型颈椎病可能会出现头晕等症状。

    (三)颈部肌肉劳损

    1.原因:长期过度使用颈部肌肉,如长期伏案、睡眠姿势不当等,导致颈部肌肉紧张、痉挛,在转动颈椎时,紧张的肌肉与骨骼之间发生摩擦,产生弹响。

    2.特点:常伴有颈部肌肉的僵硬感,转动颈椎时可能会有疼痛,疼痛程度一般较轻,但会影响颈部的正常活动,在休息或适当放松颈部肌肉后症状可能会有所缓解。

    三、不同人群的情况及应对

    (一)年轻人

    年轻人出现颈椎转动嘎嘣响,如果是生理性弹响,一般无需特殊处理,但要注意改善不良的生活方式,如避免长时间低头,定时活动颈部,保持正确的坐姿和站姿等。如果是病理性弹响,如颈部肌肉劳损导致的,可通过适当的颈部按摩、热敷等缓解肌肉紧张,若症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。

    (二)中老年人

    中老年人出现这种情况,要警惕颈椎病等病理性因素。由于中老年人颈椎退变的可能性增加,一旦出现颈椎转动嘎嘣响且伴有不适症状,应及时到医院就诊,进行颈椎影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,中老年人要注意颈部的保养,避免颈部受到外伤,适当进行一些温和的颈部锻炼,如颈部的缓慢转动等,但要注意运动幅度和力度。

    (三)儿童及青少年

    儿童和青少年出现颈椎转动嘎嘣响相对较少见,但也可能由于不良姿势等原因引起。如果出现这种情况,要关注其是否有颈部疼痛、活动受限等情况。要纠正不良的姿势,如避免长期低头玩电子设备等,若症状持续或加重,应及时就医检查,排除病理性因素。

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