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初期抑郁症的表现是什么

2025年10月10日 21:01:01
病情描述:

初期抑郁症的表现是什么

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    初期抑郁症在情绪方面有持续心境低落、焦虑不安;认知方面有注意力难集中、自我评价降低;躯体方面有睡眠障碍、疲劳感、躯体疼痛;行为方面有活动减少、社交退缩等表现。

    焦虑不安:部分初期抑郁症患者会伴有不同程度的焦虑情绪,表现为过度担忧未来的事情,紧张、坐立不安等。比如总是担心自己或家人的健康出现问题,或者对一些日常小事过度思虑,难以放松下来。

    认知方面

    注意力难以集中:患者在初期可能会发现自己很难专注于工作、学习或日常活动,记忆力也可能受到影响,表现为容易忘事,比如忘记刚刚做过的事情、重要的约会等。这是因为抑郁情绪影响了大脑的神经功能,干扰了正常的认知加工过程。对于学生群体来说,可能会在课堂上难以集中精力听讲,导致学习效率下降;上班族可能在工作中容易出错,影响工作表现。

    自我评价降低:患者会无端地贬低自己,觉得自己一无是处,对自己的优点视而不见,总是看到自己的缺点和不足。例如认为自己工作能力差、社交能力不行等,产生强烈的自卑感。不同性别在这方面可能没有明显的本质差异,但受社会文化等因素影响,女性可能更易因家庭角色等方面的自我评价降低而陷入抑郁情绪。

    躯体方面

    睡眠障碍:常见的有入睡困难、睡眠浅、易惊醒,或者早醒等。入睡困难表现为躺在床上很长时间都无法进入睡眠状态;早醒则是比平时早早醒来,且醒来后难以再次入睡。长期的睡眠障碍会进一步加重抑郁情绪,形成恶性循环。儿童可能表现为夜间睡眠不踏实、频繁翻身等;老年人睡眠问题可能更为突出,本身老年人睡眠质量就相对较差,抑郁症会使其睡眠障碍更严重。

    疲劳感:患者常感到全身乏力、疲惫,即使经过充分休息也难以缓解。这种疲劳感不是通过简单的休息就能消除的,会影响患者的日常活动能力,使其对生活中的事情提不起劲去做。不同生活方式的人,比如长期从事高强度体力或脑力劳动的人,在初期抑郁症时可能更容易被疲劳感所困扰,因为原本的生活方式可能已经让身体处于相对疲劳状态,而抑郁又加重了这种疲劳感。

    躯体疼痛:可能会出现不明原因的身体疼痛,如头痛、背痛、腹痛等。这些疼痛往往没有明确的器质性病变基础,但患者会切实感受到疼痛不适。比如有些初期抑郁症患者会反复说头痛,但经过各种医学检查却找不到导致头痛的躯体疾病原因。不同病史的人,如果本身有一些慢性疼痛性疾病,在患上初期抑郁症时,躯体疼痛可能会被放大,或者原本的疼痛症状会因为抑郁情绪而加重。

    行为方面

    活动减少:患者的日常活动明显减少,变得懒散,不愿意参与社交活动、体育锻炼等。原本喜欢逛街、运动的人可能会突然变得整天待在家里,不愿出门。儿童可能会从活泼好动变得变得沉默寡言,不愿意参与以往感兴趣的游戏等活动;老年人可能会减少出门次数,整天坐在家里。

    社交退缩:逐渐回避与他人的交往,不愿意与朋友、家人沟通交流,喜欢独处。比如原本经常参加聚会的人开始拒绝各种聚会邀请,对他人的社交邀请表现出冷淡或回避的态度。不同性别在社交退缩上可能受传统性别角色观念影响略有不同,男性可能更倾向于通过独处来缓解抑郁情绪,而女性可能更易因社交退缩而被周围人察觉异常。

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