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糖耐过不了有什么影响

2025年10月10日 14:48:14
病情描述:

糖耐过不了有什么影响

医生回答(1)
  • 张春芳
    张春芳主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    糖耐量异常会对代谢、心血管、肾脏、眼部、神经系统等多系统产生不良影响,不同年龄人群受影响情况不同,有不良生活方式及特殊病史人群更易出现且需关注。

    一、对代谢系统的影响

    糖耐量异常意味着机体对葡萄糖的代谢调节出现了问题。长期糖耐过不了,会使血糖处于相对不稳定的状态,增加糖尿病的发病风险。糖尿病会影响身体内多种物质的代谢,例如脂肪代谢紊乱,可能导致血脂异常,表现为甘油三酯、胆固醇等水平升高,进而增加动脉粥样硬化的发生几率,影响血管的正常功能。在碳水化合物代谢方面,会进一步干扰机体对能量的正常获取和利用,使身体经常处于能量供应不协调的状态。

    二、对心血管系统的影响

    1.对血管的影响:由于血糖异常导致的血脂异常等情况,会损伤血管内皮细胞。血管内皮受损后,容易使脂质沉积在血管壁上,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。随着斑块的逐渐增大,会导致血管狭窄,影响血液的正常流通。例如,冠状动脉发生粥样硬化时,会引起冠心病,患者可能出现心绞痛等症状,严重时可导致心肌梗死。对于脑动脉来说,动脉粥样硬化会增加脑梗死的发生风险,影响脑部的血液供应,导致脑组织缺血缺氧,出现头晕、头痛、肢体麻木、言语不清等一系列神经系统症状。

    2.对心脏功能的影响:长期的糖耐异常及相关代谢紊乱会影响心脏的正常功能。高血糖等因素可能会损伤心肌细胞,导致心肌重构,使心脏的收缩和舒张功能受到影响。患者可能会出现心悸、气短等症状,随着病情进展,可能发展为心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等严重表现。

    三、对肾脏的影响

    糖耐过不了引发的代谢异常会累及肾脏。高血糖会使肾小球内高压、高灌注,逐渐损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿的出现。随着病情的发展,肾功能会逐渐减退,出现慢性肾脏病。早期可能表现为夜尿增多等,晚期则可能发展为肾衰竭,需要进行透析等替代治疗来维持生命。

    四、对眼部的影响

    长期糖耐异常会影响眼部的血管和神经。例如,会引起视网膜病变,导致视力下降、视物模糊等。视网膜血管在高血糖的环境下发生病变,出现微血管异常,如微动脉瘤形成、视网膜出血、渗出等,严重影响患者的视觉功能。

    五、对神经系统的影响

    1.周围神经系统:会导致周围神经病变,表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等。这是因为高血糖损伤了周围神经的纤维,影响了神经的传导功能,使患者的肢体感觉异常,影响日常生活和运动功能。

    2.自主神经系统:也可能受到影响,导致胃肠功能紊乱(如便秘、腹泻等)、心血管自主神经功能异常(如体位性低血压等),给患者的生活带来诸多不便和健康隐患。

    对于不同年龄的人群,儿童若出现糖耐过不了,可能会影响其生长发育,因为正常的代谢对于儿童的身体成长和各项生理功能的完善至关重要;孕妇糖耐过不了则可能导致巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿低血糖等一系列不良妊娠结局。女性相对男性在一些激素水平等方面的差异可能会影响糖耐异常的发生和发展过程。有不良生活方式的人群,如长期高热量饮食、缺乏运动等,更容易出现糖耐过不了,而有家族糖尿病病史等特殊病史的人群,本身就存在遗传易感性,更应关注糖耐情况,积极采取措施预防和控制糖耐异常带来的不良影响。

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