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酒精依赖症如何治疗

2025年10月10日 18:21:32
病情描述:

酒精依赖症如何治疗

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    酒精依赖的治疗包括药物治疗、心理治疗、康复支持与生活方式调整,特殊人群有不同注意事项。药物治疗有纳曲酮、阿坎酸等;心理治疗包括认知行为疗法、个体心理治疗;康复支持与生活方式调整涵盖康复机构与团体支持、规律作息、健康饮食、适度运动;老年人、妊娠期女性、儿童青少年酒精依赖各有特殊注意事项。

    一、药物治疗

    1.纳曲酮:属于阿片受体拮抗剂,能阻断酒精所致的欣快感,减少酒精依赖者对酒精的渴求。有研究表明,纳曲酮可降低酒精相关的肝脏疾病风险等,对酒精依赖的治疗有一定帮助。

    2.阿坎酸:可能通过作用于大脑奖赏系统,阻断酒精的某些神经递质效应来发挥作用,有助于减少酒精依赖者的饮酒欲望和相关的戒断症状等。

    二、心理治疗

    1.认知行为疗法:帮助患者识别导致饮酒的环境和心理诱因,改变与饮酒相关的不良认知和行为习惯。例如,让患者认识到饮酒后的不良后果,学会应对饮酒冲动的技巧等。研究显示,认知行为疗法能有效提高酒精依赖者的戒酒率和保持戒酒状态的时间。

    2.个体心理治疗:治疗师与患者进行一对一的沟通,了解患者的内心世界、生活经历等,帮助患者解决因酒精依赖产生的心理问题,如抑郁、焦虑等情绪障碍,增强患者戒酒的动机和信心。

    三、康复支持与生活方式调整

    1.康复机构与团体支持:加入酒精依赖康复团体,与有相似经历的人一起交流戒酒经验、互相鼓励和支持。康复机构可以提供专业的康复指导和环境,帮助患者逐步适应不饮酒的生活。

    2.生活方式调整

    规律作息:保持充足的睡眠,有助于身体的恢复和心理状态的稳定。一般成年人建议每晚睡眠7-9小时,良好的作息可以改善因酒精依赖导致的身体机能紊乱。

    健康饮食:保证摄入均衡的营养,多吃富含维生素、蛋白质和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,有助于修复因酒精损害的身体组织,提高身体免疫力。

    适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。适度运动可以促进血液循环,缓解压力,改善情绪,对于酒精依赖者的身心康复有积极作用。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走,可改善身体的整体健康状况。

    特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人酒精依赖者在治疗时需特别关注药物的相互作用以及身体机能衰退带来的影响。由于老年人肝肾功能可能有所下降,药物代谢能力减弱,在使用药物治疗时要更加谨慎评估药物的安全性和有效性,同时在康复过程中要注意循序渐进地进行生活方式调整,避免因过度劳累等导致身体不适。

    2.妊娠期女性:妊娠期女性酒精依赖是非常危险的情况,不仅会影响自身健康,还会严重危害胎儿。必须立即进行专业治疗,在治疗过程中要充分考虑胎儿的安全,心理治疗可能更为重要,帮助患者认识到酒精对胎儿的严重危害,增强戒酒的决心,同时需要多学科团队协作进行综合治疗。

    3.儿童青少年酒精依赖(虽然相对少见但需重视):儿童青少年酒精依赖往往与家庭环境、心理压力等因素密切相关。治疗时要以家庭干预为重要部分,改善家庭氛围和亲子关系,同时进行专业的心理疏导,帮助他们树立正确的价值观和生活态度,避免酒精对正在发育的身体和心理造成不可逆转的损害。

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