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糖耐不过关的人多吗

2025年10月10日 11:35:25
病情描述:

糖耐不过关的人多吗

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    糖耐不过关人群情况多样,全球及中国成年人群中呈上升趋势,不同年龄段有差异,饮食不健康、缺乏体力活动者风险高,肥胖、有家族糖尿病史人群及妊娠期女性易出现糖耐不过关,且相关比例和风险各有特点。

    一、总体人群中糖耐不过关的大致比例

    1.一般人群趋势

    在全球范围内,糖耐量异常的人群数量呈上升趋势。以中国为例,根据相关流行病学调查,在成年人群中,糖耐量异常的发生率较高。例如,在一些大规模的社区人群调查中发现,我国成年人中糖耐量异常的患病率大约在5%-10%左右,但随着肥胖率的上升等因素影响,实际数据可能会有所波动。这与现代社会人们的生活方式改变密切相关,如高热量饮食摄入、体力活动减少等。

    2.不同年龄段差异

    成年人:随着年龄增长,糖耐量异常的发生率逐渐升高。中老年人由于身体代谢功能逐渐减退,胰岛功能也会有所下降,所以相对年轻人更容易出现糖耐量不过关的情况。一般40岁以上的人群中,糖耐量异常的比例明显高于年轻人。

    儿童及青少年:近年来,随着儿童肥胖率的上升,儿童及青少年中糖耐量异常的情况也逐渐受到关注。有研究显示,在超重或肥胖的儿童青少年中,糖耐量异常的发生率较正常体重儿童青少年显著升高,这部分人群未来发展为2型糖尿病的风险也大大增加。

    二、不同生活方式人群的差异

    1.饮食不健康人群

    长期高热量、高糖、高脂肪饮食的人群,比如经常大量摄入甜食、油炸食品、动物内脏等的人,患糖耐量异常的风险较高。因为过多的热量摄入会导致体重增加,肥胖是引起胰岛素抵抗的重要因素,而胰岛素抵抗是导致糖耐量异常的关键机制之一。例如,每天大量饮用含糖饮料,如可乐、奶茶等,其中的大量糖分被人体吸收后,会加重胰岛的负担,长期下来容易出现糖耐量不过关的情况。

    2.缺乏体力活动人群

    运动量过少的人群,如长期久坐办公、很少进行体育锻炼的人,身体代谢率降低,肌肉对葡萄糖的摄取和利用减少,也容易导致糖耐量异常。研究表明,每周规律进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)的人群,糖耐量异常的发生率明显低于长期不运动的人群。

    三、特殊人群的情况

    1.肥胖人群

    肥胖人群尤其是中心性肥胖(腹部脂肪堆积较多)的人,是糖耐量异常的高危人群。肥胖会使脂肪细胞分泌过多的炎症因子等,干扰胰岛素的正常作用,导致胰岛素抵抗,进而影响血糖的代谢,使得糖耐量容易出现问题。例如,体重指数(BMI)≥28kg/m2的肥胖者中,糖耐量异常的比例远高于BMI正常人群。

    2.有家族糖尿病史人群

    如果家族中有糖尿病患者,那么个体患糖耐量异常的风险会增加。这是因为遗传因素在糖尿病的发病中起到一定作用,这类人群的胰岛功能可能存在一定的先天缺陷,或者对胰岛素抵抗的易感性更高。例如,父母一方患有2型糖尿病,其子女患糖耐量异常的概率比无家族史人群高2-3倍。

    3.妊娠期女性

    在妊娠期,部分女性会出现妊娠期糖耐量异常。这是由于孕期身体的生理变化,如胎盘分泌的激素会对抗胰岛素的作用等,导致血糖代谢出现异常。有研究显示,妊娠期糖耐量异常的发生率大约在5%-15%左右,而且这类女性未来发展为2型糖尿病的风险也显著升高。

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