来例假肚子疼腰疼怎么回事问

女性来例假时肚子疼腰疼的原因分为生理性和病理性及其他因素。生理性原因有前列腺素分泌增多、子宫收缩异常；病理性原因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎；其他因素涉及生活方式（过度劳累、寒冷刺激）和心理因素。若情况严重影响生活工作等需及时就医检查，例假期间要注意休息、保暖和保持心情舒畅。

一、生理性原因

（一）前列腺素分泌增多

女性来例假时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，尤其是前列腺素Fα和前列腺素E。前列腺素增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼，同时，前列腺素还可能会作用于腰部的平滑肌，导致腰疼，这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性的子宫内膜合成前列腺素的功能比较旺盛。

（二）子宫收缩异常

例假期间，子宫需要收缩来排出经血，如果子宫收缩不协调，也会引起腹痛，疼痛可能会放射到腰部，导致腰疼。这种情况在月经周期不规律的女性中相对多见。

二、病理性原因

（一）子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，其中盆腔子宫内膜异位症较为常见。异位的内膜会随着月经周期而出血，刺激周围组织，引起盆腔粘连、炎症反应等，从而出现经期腹痛，且疼痛多位于下腹部、腰骶部等，可放射至会阴、肛门、大腿等部位，疼痛程度和持续时间个体差异较大，有的女性疼痛较为剧烈，严重影响生活和工作，这种疾病在育龄期女性中的发病率较高。

（二）子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要症状是经量过多、经期延长以及进行性加重的痛经，疼痛部位多为下腹正中，可放射至腰部，常于月经前一周开始出现，月经结束后缓解。多见于30-50岁经产妇。

（三）盆腔炎

盆腔炎症包括子宫内膜炎、输卵管炎等。例假期间，女性身体抵抗力相对较低，如果有盆腔炎症存在，炎症刺激会导致盆腔充血、水肿，进而引起下腹部疼痛，并可放射至腰部，出现腰疼症状，同时还可能伴有阴道分泌物增多、异味等表现，这种情况在有不洁性生活史、宫腔操作史等的女性中易发。

三、其他因素

（一）生活方式因素

1.过度劳累：例假期间如果从事重体力劳动或过度劳累，会加重身体的疲劳感，使得盆腔充血加重，从而加重肚子疼和腰疼的症状，这种情况在平时工作强度大、例假期间仍未适当休息的女性中常见。

2.寒冷刺激：例假期间如果不注意保暖，尤其是腰部和腹部受到寒冷刺激，会引起子宫平滑肌收缩加强，导致腹痛加剧，同时也可能引起腰部肌肉痉挛，出现腰疼，在冬季或经期接触冷水等情况时容易发生。

（二）心理因素

长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能会影响人体的神经内分泌系统，导致痛觉神经敏感性增加，从而使来例假时肚子疼、腰疼的感觉更明显，这种情况在面临工作压力、学习压力较大的女性中较为常见。

如果来例假时肚子疼腰疼的情况较为严重，影响到日常生活和工作，或者疼痛持续时间较长、进行性加重等，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在例假期间要注意休息，避免过度劳累和寒冷刺激，保持心情舒畅。