颈椎病的症状有哪些问

颈椎病有多种症状，颈部有疼痛、僵硬；上肢有麻木、无力；下肢有行走不稳、踩棉感；头部有头晕、头痛；还有视力障碍、吞咽困难等其他症状，不同人群症状有差异，如中老年、伏案工作者、有颈部外伤史者等症状各有特点，特殊人群如儿童、孕期女性也可能出现相关症状。

一、颈部症状

疼痛：多为颈项部的酸胀痛或刺痛等，可放射至肩部、背部等区域。长期不良姿势、劳损等因素易引发，比如长期伏案工作的人群，由于颈部肌肉持续处于紧张状态，容易导致颈部疼痛，研究显示约70%以上颈椎病患者会出现不同程度的颈部疼痛症状。

僵硬：颈部活动不灵活，感觉发紧、发僵，早晨起床或长时间保持某一姿势后症状往往较为明显，这是因为颈部肌肉痉挛、软组织粘连等原因导致，如睡眠姿势不当，颈部肌肉处于非正常拉伸状态，醒来后常感颈部僵硬。

二、上肢症状

麻木：上肢，尤其是手指等部位出现麻木感，多呈放射性。常见于神经根型颈椎病，是由于颈椎病变刺激或压迫神经根所致，比如神经根型颈椎病患者中约60%-70%会出现上肢麻木症状，麻木区域与受压神经根分布区域一致。

无力：上肢力量减弱，拿东西时可能感觉没力气，严重时甚至持物掉落。这是因为神经受到压迫后传导功能障碍，影响了肌肉的正常功能，如患者可能发现自己以往能轻松提起的物品现在感觉吃力。

三、下肢症状

行走不稳：行走时感觉像踩在棉花上，步态蹒跚，容易摔倒。多见于脊髓型颈椎病，是由于颈椎病变对脊髓造成压迫，影响了下肢的神经传导和运动协调功能，在脊髓型颈椎病患者中约40%-50%会出现行走不稳的表现。

踩棉感：与行走不稳相关，患者主观感觉行走时足部有如同踏在棉花上的异样感觉，是脊髓受压迫后的典型表现之一。

四、头部症状

头晕：表现为头部昏沉、眩晕等，可能在颈部活动时诱发或加重。例如转头时可能突然出现头晕症状，这是因为颈椎病变影响了椎动脉供血，导致脑部供血不足引起头晕，有研究表明约30%-40%的颈椎病患者会出现头晕症状。

头痛：可表现为枕部、顶部等部位的疼痛，疼痛性质多样，如胀痛、刺痛等。多与颈部肌肉紧张、椎动脉供血异常等因素有关，部分颈椎病患者会伴随头痛症状。

五、其他症状

视力障碍：少数患者可出现视力下降、视物模糊、眼胀等症状，这是由于颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足，波及视觉中枢所致，临床中此类情况相对较少，但也有相关病例报道。

吞咽困难：吞咽时有梗阻感、异物感等，是因为颈椎前缘骨质增生直接刺激食管周围软组织所致，这种情况相对少见，但也存在于部分颈椎病患者中。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，颈椎病症状可能有一定差异。例如中老年人群由于颈椎退变等因素更易患颈椎病，症状相对更典型；长期从事伏案工作、颈部过度劳累的人群颈椎病症状出现的几率更高且可能更明显；有颈部外伤病史的人群颈椎病症状可能因原有基础病变而有所不同。对于特殊人群，如儿童颈椎病（多与先天性颈椎发育异常、不良姿势等有关），症状可能表现为颈部不适、活动受限等相对不典型表现，但也需引起重视；孕期女性由于身体重心改变等因素，也可能出现颈椎病相关症状，需注意避免长时间保持不良姿势等。