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得了扁平疣怎么办

2025年10月10日 14:46:34
病情描述:

得了扁平疣怎么办

医生回答(1)
  • 佟春光
    佟春光主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    扁平疣由HPV感染引起,好发青少年,通过接触传播,表现为扁平丘疹,可据临床表现诊断,可药物、物理治疗,日常要注意生活习惯和饮食,儿童、孕妇、免疫力低下人群有特殊注意事项。

    一、扁平疣的定义与病因

    扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见病毒性皮肤病,好发于青少年,可通过直接或间接接触传播。HPV主要侵犯皮肤上皮细胞,导致上皮细胞异常增生,从而形成扁平疣,其皮损多为扁平隆起性丘疹,大小不一,表面光滑。

    二、扁平疣的临床表现

    典型表现为颜面、手背及前臂等处出现米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。搔抓后皮损可呈串珠状排列,即自体接种反应。

    三、扁平疣的诊断方法

    1.根据临床表现:医生通过观察典型的皮损形态、分布部位等可初步诊断。

    2.辅助检查:必要时可进行皮肤镜检查等进一步辅助诊断,皮肤镜下可观察到特征性表现有助于明确诊断。

    四、扁平疣的治疗方法

    1.药物治疗

    外用药物:常见的有维A酸类药物,如维A酸乳膏等,可调节上皮细胞分化等,但使用时需注意可能引起局部刺激等不良反应;还有5%咪喹莫特乳膏,它是一种免疫调节剂,通过刺激局部免疫系统发挥作用,但也可能有局部皮肤反应。

    免疫调节剂:对于难治性扁平疣可考虑使用,如转移因子等,但具体使用需在医生评估下进行。

    2.物理治疗

    冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,适用于数目较少的扁平疣。治疗时局部会有疼痛等感觉,治疗后要注意保持局部清洁,避免感染,愈合过程中可能会有色素改变等情况。

    激光治疗:利用激光的高能量烧灼疣体使其去除,对于较小的扁平疣效果较好,术后需注意创面护理,防止感染及瘢痕形成等。

    五、扁平疣的日常注意事项

    1.生活习惯

    保持良好的生活作息,保证充足睡眠,有助于提高机体免疫力,因为免疫力低下时易感染HPV,而良好的免疫力对扁平疣的恢复及预防复发有帮助。

    注意个人卫生,避免搔抓疣体,防止自身接种传播,同时要避免与他人共用毛巾、脸盆等个人物品,防止传染给他人。

    2.饮食方面

    均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,保证营养均衡,有利于维持机体正常的生理功能和免疫功能。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等,这些食物可能会刺激皮肤,不利于病情恢复。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童患扁平疣时,由于皮肤较为娇嫩,在治疗时要更加谨慎选择治疗方法。比如冷冻或激光治疗时要注意操作的精准性,避免过度治疗损伤正常皮肤。同时要注意儿童的心理状态,避免因外观改变产生心理压力,家长要给予心理疏导。

    2.孕妇:孕妇患扁平疣时,用药需格外谨慎,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先考虑物理治疗等相对安全的方法,但要在医生充分评估风险与获益后进行。同时要注意孕妇的心理调适,保持良好的心态有助于机体的恢复。

    3.免疫力低下人群:如患有基础疾病(如艾滋病等)导致免疫力低下的人群,患扁平疣后病情可能较难控制,治疗时需要综合考虑基础疾病的情况,在治疗扁平疣的同时也要关注基础疾病的管理,并且要更加注意预防感染等并发症。

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