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焦虑症的惊恐发作是什么表现

2025年03月31日 17:41:37
病情描述:

焦虑症的惊恐发作是什么表现

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    惊恐发作有躯体症状表现,包括心血管、呼吸、神经、消化等系统症状;有精神心理症状表现,如濒死感或失控感、恐惧不安;发作特点为突然、时间不定、持续时间不等;不同人群表现有差异,儿童、女性、男性及有基础病史人群各有特点,需针对性应对。

    呼吸系统:会有呼吸困难的表现,患者自觉空气不足、呼吸急促,可表现为呼吸频率加快,每分钟可达20-30次以上,严重时会出现过度通气,导致呼吸性碱中毒,进而出现口周麻木、手足抽搐、头晕等症状。

    神经系统:有头晕、头痛的症状,头晕可表现为头重脚轻、头脑昏沉感,头痛可为双侧或单侧头部胀痛等。还可能出现感觉异常,如肢体麻木、刺痛等,这是因为自主神经功能紊乱影响了神经的感觉传导。

    消化系统:出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,是由于惊恐发作时自主神经功能紊乱波及消化系统,导致胃肠道蠕动和分泌功能失调。

    精神心理症状表现

    濒死感或失控感:患者会突然产生强烈的恐惧,觉得自己即将死亡,或者失去控制,这种感觉非常强烈和突然,是惊恐发作的典型精神心理症状之一。例如,患者会突然觉得自己马上要窒息、心脏要停跳,或者感觉自己无法控制自己的行为、即将做出不可理喻的事情等。

    恐惧不安:在发作时,患者处于极度恐惧不安的状态,情绪紧张、焦虑,难以自我安抚,这种情绪的强烈程度远远超出了实际的危险程度,患者会一直处于高度警觉的状态,担心下一次惊恐发作的来临。

    发作特点

    突然发作:惊恐发作通常是突然发生的,没有明显的先兆或者先兆不明显。例如,患者可能正在安静地坐着或者从事其他活动时,突然就出现上述躯体和精神心理症状。

    发作时间不定:可以在任何时间发作,无论是白天还是夜晚,在休息状态下或者活动状态下都可能发生。

    发作持续时间不等:一般持续数分钟到数十分钟,大多数在10-20分钟左右,但也有个别患者发作持续时间较短,数分钟内缓解,或者持续时间较长,可达数小时。例如,有的患者一次惊恐发作持续5-10分钟就自行缓解,而有的患者可能持续20-30分钟才逐渐平复。

    不同人群的表现差异及应对建议

    儿童:儿童惊恐发作可能表现不太典型,除了躯体症状如面色苍白、出汗、腹痛等,精神心理症状可能表现为哭闹不安、恐惧地紧紧抱住亲人等。家长需要给予更多的安抚和陪伴,及时带孩子到儿科或儿童心理科就诊,避免让儿童处于过度紧张的环境中,营造稳定、安全的生活氛围。

    女性:女性在生理期、孕期等特殊时期可能由于激素水平变化等因素,更容易诱发惊恐发作,发作时的情绪反应可能相对更强烈,需要家人更加关注其情绪状态,在孕期要避免使用可能有不良影响的药物,优先考虑心理疏导等非药物干预方式。

    男性:男性惊恐发作时可能更倾向于压抑情绪,但躯体症状可能表现得相对突出,如更明显的胸痛、心悸等,男性在面对惊恐发作时要注意及时识别自己的情绪和身体变化,不要忽视躯体症状,及时寻求专业帮助,避免因为传统的“硬汉”观念而延误治疗。

    有基础病史人群:对于本身有心血管疾病等基础病史的患者,惊恐发作可能会加重基础病情,需要特别注意,在发作时要立即停止当前活动,尽量保持平静,家属要协助患者及时就医,在治疗惊恐发作时要综合考虑基础疾病的情况,选择合适的治疗方案。

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