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治疗失眠多梦最好的方法是什么

2025年10月10日 11:47:12
病情描述:

治疗失眠多梦最好的方法是什么

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    治疗失眠多梦优先采用非药物干预,包括规律作息、营造睡眠环境的睡眠卫生习惯调整,以及刺激控制疗法、渐进性肌肉松弛、深呼吸训练等认知行为疗法相关方法;非药物干预效果不佳时可考虑助眠药物,但需谨慎选择,尤其要考虑不同人群特点进行个性化处理

    一、非药物干预方法

    (一)睡眠卫生习惯调整

    1.规律作息:保持固定的上床时间和起床时间,即使在周末也尽量维持一致。这有助于调整人体的生物钟,让睡眠中枢形成固定的节奏,对于各年龄段人群包括儿童、成人和老年人都适用。例如,儿童长期规律作息能促进其正常的生长发育,成人规律作息可提高睡眠质量,老年人规律作息有助于维持相对稳定的睡眠周期。

    2.营造睡眠环境:确保卧室安静、黑暗和舒适,温度保持在18~25℃左右较为适宜。对于光线敏感的人群,可使用遮光窗帘;对于易受噪音干扰的人群,可使用耳塞或白噪音机等。不同年龄段对睡眠环境的具体需求略有差异,儿童的睡眠环境可能还需考虑安全性等因素,如避免有尖锐物品等。

    (二)认知行为疗法相关方法

    1.刺激控制疗法:只有在有困意时才上床睡觉,避免在床上进行与睡眠无关的活动,如看电视、玩手机等。如果躺下15~20分钟仍未入睡,应离开卧室,去做一些单调、安静的事情,有困意时再回到卧室。这种方法对各年龄段人群均适用,能帮助重新建立床与睡眠之间的紧密联系。对于患有失眠的老年人,刺激控制疗法可有效改善其睡眠启动困难的问题;对于年轻成人,也能帮助纠正不良的在床上活动习惯以提高睡眠效率。

    2.放松训练

    渐进性肌肉松弛:从头到脚依次紧张和放松身体的各个肌肉群,先紧张腿部肌肉,持续5~10秒后放松,然后依次进行臀部、腹部、胸部、手臂、脸部等肌肉群的紧张与放松。通过这种方式可以缓解身体的紧张状态,降低交感神经的兴奋性,从而促进睡眠。儿童在进行放松训练时可适当简化,以家长引导其感受肌肉紧张放松的方式进行,有助于儿童减轻焦虑情绪,更好地入睡。成人和老年人都可通过渐进性肌肉松弛来缓解因压力等导致的失眠多梦情况。

    深呼吸训练:采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5~8秒,重复10~15次。深呼吸能调节自主神经系统,降低应激反应,对于各种年龄段因情绪紧张等引起失眠多梦的人群都有帮助。例如,孕妇在孕期可能因身体变化和对胎儿的担忧出现失眠多梦,通过深呼吸训练可帮助其放松身心,改善睡眠。

    二、可能的药物干预(仅提及药物名称)

    在非药物干预效果不佳时,可考虑使用一些助眠药物,但需谨慎选择。例如苯二氮类药物如地西泮等,但这类药物可能有依赖等风险;非苯二氮类药物如佐匹克隆等。不过,药物使用应在医生评估后进行,尤其对于儿童,应严格避免随意使用助眠药物,因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,药物可能对其产生不良影响。对于老年人,使用药物时需更加谨慎,要考虑其肝肾功能等情况,因为老年人的代谢功能有所下降,药物更容易在体内蓄积产生副作用。

    总之,治疗失眠多梦最好的方法是优先采用非药物干预手段,包括调整睡眠卫生习惯、应用认知行为疗法相关方法等,当非药物干预效果不理想时,再在医生指导下谨慎考虑药物干预,同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的处理。

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