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髌骨关节炎是什么症状

2025年10月10日 21:40:10
病情描述:

髌骨关节炎是什么症状

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    髌骨关节炎会引发疼痛、肿胀、活动受限、弹响、膝关节僵硬等症状,不同人群在各症状的表现上存在差异,如疼痛部位、肿胀原因及表现、活动受限程度和具体表现、弹响产生机制和声音特点、膝关节僵硬发生时间、缓解方式等都因年龄、性别、生活方式等不同而有别,且有髌骨关节炎病史者相关症状可能更严重或反复。

    性质:可为酸痛、刺痛、胀痛等,例如上下楼梯时可能感觉膝盖前方有尖锐的刺痛感,长时间行走后则可能是一种持续的胀痛。

    肿胀

    原因:膝关节内的滑膜受到炎症刺激,会分泌过多的滑液,导致膝关节肿胀。年龄较大的患者,身体代谢及关节修复能力相对较弱,滑膜炎症引起的肿胀可能更难消退;女性患者在生理期等特殊时期,身体激素水平变化可能会影响关节的炎症反应,从而使肿胀情况有所不同。长期处于不良生活方式(如久坐不动后突然大量运动)的人群,膝关节的血液循环和滑膜功能可能受到影响,容易出现肿胀。有髌骨关节炎病史且病情控制不佳的人群,肿胀可能更容易反复出现。

    表现:膝关节周围尤其是髌骨周围会显得肿胀,皮肤可能稍有发亮,用手触摸膝关节会感觉较饱满,按压时可能有波动感(积液较多时)。

    活动受限

    程度差异:轻度髌骨关节炎患者可能只是在剧烈活动后感觉膝关节活动不灵活,而重度患者可能连正常的行走都受到明显限制。不同性别患者活动受限的表现也有不同,女性可能因体力相对较弱,在面对相同程度的髌骨关节炎时,活动受限可能更早出现且更明显;儿童若因先天性髌骨发育异常等因素导致髌骨关节炎,会严重影响其正常的行走、跑跳等活动,对生长发育产生较大影响。生活方式不健康(如长期缺乏运动导致关节灵活性差)的人群,一旦出现髌骨关节炎,活动受限会更为突出。有髌骨关节炎病史且未得到有效治疗的人群,关节僵硬、活动受限的情况会逐渐加重。

    具体表现:患者可能出现膝关节屈伸困难,比如难以完全蹲下或伸直膝关节,上下楼梯时需要借助外力辅助才能完成动作,行走时步伐变小、速度减慢。

    弹响

    产生机制:髌骨与周围的软骨、滑膜、韧带等结构在活动过程中发生摩擦或异常运动,从而产生弹响。年龄较小的儿童若存在髌骨发育的先天性问题,在生长发育过程中活动时更容易出现弹响;孕期女性由于身体重心改变,膝关节的受力情况发生变化,也可能引发髌骨关节炎并出现弹响。长期从事重体力劳动的人群,膝关节承受的压力过大,弹响可能更易发生。有髌骨关节炎病史的人群,随着病情进展,弹响可能会变得频繁。

    声音特点:弹响声音可轻可重,有的是清脆的咔嗒声,有的是较为沉闷的摩擦声等。

    膝关节僵硬

    发生时间:多见于早晨起床后或长时间休息后开始活动膝关节时,此时膝关节会有明显的僵硬感,需要活动一会儿后才能逐渐缓解。不同年龄人群僵硬出现的时间和程度有所不同,老年人关节退变明显,早晨起床后的膝关节僵硬往往持续时间较长;儿童若因髌骨关节炎出现僵硬,会影响其日常的活动和玩耍。生活方式不健康导致关节灵活性差的人群,膝关节僵硬可能在活动量减少后很快出现。有髌骨关节炎病史且关节长期未得到良好保养的人群,膝关节僵硬会更为严重。

    缓解方式:通过缓慢地屈伸膝关节、适当走动等方式可以逐渐缓解僵硬感,但活动后又可能因疲劳等因素再次出现一定程度的僵硬。

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