PTH甲状旁腺激素正常值是多少问

甲状旁腺激素（PTH）正常值因检测方法、年龄、性别等不同有差异，化学发光免疫法成人一般15-65pg/mL，儿童、老年人值不同，性别影响不显著，疾病状态下PTH水平会异常，如甲旁亢时升高，甲旁减时降低，某些肿瘤也可致PTH异常。

1.不同检测方法下的正常值差异

化学发光免疫分析法：这是目前较为常用的检测方法，成人正常范围一般在15~65pg/mL。其原理是利用抗原抗体特异性结合反应，通过化学发光信号来定量检测PTH的含量。

放射免疫分析法：过去常用的方法，但其灵敏度和特异性等方面相对化学发光免疫分析法有一定差距，正常值范围也略有不同，一般成人正常值在10~60pg/mL左右，不过随着化学发光免疫分析法的普及，放射免疫分析法已逐渐较少使用。

2.年龄因素对PTH正常值的影响

儿童：儿童的PTH正常值与成人不同。新生儿PTH水平相对较高，一般出生后24小时内PTH可达到较高水平，随后逐渐下降。婴儿期（1岁以内）PTH正常值范围大致在20~80pg/mL左右，儿童期（1-12岁）PTH正常值较婴儿期有所下降，一般在15~55pg/mL左右，这是因为儿童处于生长发育阶段，甲状旁腺的功能和钙磷代谢等生理过程与成人有所不同，需要维持骨骼生长等生理需求，所以PTH水平会有相应变化。

老年人：老年人的PTH正常值也可能发生变化。随着年龄增长，甲状旁腺的功能可能会出现一定程度的减退，但也有部分老年人会出现甲状旁腺功能相对活跃的情况。一般老年人PTH正常值范围大致在15~70pg/mL左右，不过也需要结合老年人的具体健康状况、是否存在钙磷代谢紊乱等情况综合判断，因为一些老年疾病如慢性肾病等可能会影响PTH的水平。

3.性别因素对PTH正常值的影响

一般来说，在正常人群中，性别对PTH正常值的影响不显著，男女之间PTH的正常值范围大致相同。但在一些特殊情况下，如孕期女性，由于体内钙磷代谢的变化，PTH水平可能会出现生理性的波动。孕期女性为了满足胎儿骨骼发育对钙的需求，甲状旁腺可能会有一定的适应性变化，PTH水平可能会在正常范围内有所波动，但通常不会超出正常的参考范围过多，不过具体情况还需要结合个体的孕期情况等综合评估。

4.疾病状态对PTH正常值的影响

甲状旁腺功能亢进症：如果患有原发性甲状旁腺功能亢进症，患者的PTH水平会明显升高，往往会高于正常范围上限很多，可达到几百pg/mL甚至更高，同时常伴有血钙升高、血磷降低等表现。而继发性甲状旁腺功能亢进症常见于慢性肾病患者，由于肾脏排磷减少，导致血磷升高，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH，此时PTH水平也会显著升高。

甲状旁腺功能减退症：患者由于甲状旁腺激素分泌不足，PTH水平会低于正常范围下限，同时常伴有血钙降低、血磷升高的表现。例如特发性甲状旁腺功能减退症，患者PTH水平明显降低，需要通过补充钙剂和维生素D等进行治疗来维持钙磷代谢平衡。

其他疾病：一些恶性肿瘤骨转移等情况也可能会影响PTH水平，如某些肿瘤可分泌相关物质影响钙磷代谢和甲状旁腺功能，导致PTH水平出现异常，但这种情况相对较少见，需要结合具体的肿瘤类型和患者的整体病情进行综合分析。