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什么是性激素全套

2025年10月10日 17:18:24
病情描述:

什么是性激素全套

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    性激素全套含促卵泡生成素等六项及各激素作用,男女水平因生理结构功能有差异,女性随月经周期波动,男性相对稳定但随年龄变化,青春期前儿童低、青春期后升高,老年人可能下降,性激素六项一般在月经来潮第2-5天空腹抽血,泌乳素检查需避影响因素,特殊人群按阶段或生理特点判断参考范围。

    一、性激素全套的组成项目及意义

    性激素全套通常包含多种与生殖内分泌相关的激素检测项目,主要包括:

    1.促卵泡生成素(FSH):由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,女性卵泡期正常值一般为3.5~12.5mIU/mL,排卵期8~20mIU/mL,黄体期2~10mIU/mL,绝经期20~138mIU/mL;其主要作用是调控卵巢卵泡的发育与成熟,参与女性生殖功能的调节。男性FSH主要促进睾丸生精功能,成年男性正常值约1.4~18.1mIU/mL。

    2.促黄体生成素(LH):同样由垂体前叶分泌,女性卵泡期正常值1.9~12.5mIU/mL,排卵期8~100mIU/mL,黄体期0.5~16.9mIU/mL,绝经期15~50mIU/mL;与FSH协同调控性激素分泌及排卵过程,男性LH促进睾丸间质细胞分泌睾酮。

    3.雌二醇(E2):主要由卵巢分泌,女性卵泡期正常值25~309pg/mL,排卵期240~1140pg/mL,黄体期50~240pg/mL,绝经期<20pg/mL;参与女性第二性征维持、子宫内膜增生等生殖相关生理过程。男性E2主要由外周组织芳香化酶将睾酮转化而来,正常值约20~75pg/mL,对男性生殖系统及代谢有一定影响。

    4.孕酮(P):由卵巢黄体分泌,女性卵泡期<1ng/mL,黄体期5~20ng/mL,妊娠早期6~30ng/mL,妊娠中期10~40ng/mL,妊娠晚期20~40ng/mL;主要作用是促进子宫内膜转化,为受精卵着床做准备,并维持妊娠。

    5.睾酮(T):女性主要由肾上腺皮质分泌,卵巢也分泌少量,正常值0.1~0.75ng/mL;对女性性欲、代谢等有影响,男性睾酮主要由睾丸间质细胞分泌,维持男性第二性征及生殖功能,成年男性正常值约2.5~8.7ng/mL。

    6.泌乳素(PRL):由垂体前叶分泌,非孕期正常值<25ng/mL,孕期会升高;主要参与乳腺发育及乳汁分泌调控,其水平易受运动、应激等因素影响。

    二、不同人群性激素水平特点及检查注意事项

    性别差异:男性与女性性激素水平因生理结构与功能不同有明显差异,女性随月经周期不同阶段(卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期)性激素水平波动,男性性激素水平相对稳定但随年龄增长可能逐渐变化。

    年龄因素:青春期前儿童性激素水平较低,青春期启动后随性腺发育,性激素水平逐渐升高;老年人性激素水平可能下降,男性睾酮水平随年龄增长呈缓慢下降趋势,女性绝经后雌激素等水平显著降低。

    检查注意事项:性激素六项检查一般建议在月经来潮第2~5天(卵泡早期)空腹抽血,以反映基础状态;泌乳素检查需避免剧烈运动、应激等影响因素,防止出现假阳性;特殊人群如孕妇检查性激素需结合妊娠阶段综合判断其参考范围,儿童检查性激素需依据儿童生长发育阶段的正常参考范围来评估。例如儿童怀疑性早熟时,需检测性激素水平辅助诊断,同时要考虑儿童自身生长发育的生理特点与成人不同的参考标准。

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