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乳腺癌有哪些常见症状

2025年03月31日 17:43:59
病情描述:

乳腺癌有哪些常见症状

医生回答(1)
  • 崔乐
    崔乐副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳房相关异常表现包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大,不同表现受年龄因素、生活方式、病史等影响,如乳房肿块年轻女性良性可能大、绝经后恶性概率高,乳头溢液育龄期与内分泌相关、老年需警惕恶性,乳房皮肤改变酒窝征因肿瘤侵犯韧带、橘皮样因淋巴回流障碍,乳头乳晕改变有多种表现需鉴别,腋窝淋巴结肿大年轻良性可能大、老年恶性概率高且需与相关病史鉴别。

    年龄因素:不同年龄段女性乳房肿块的性质可能有所差异,年轻女性的乳房肿块良性可能性相对大一些,但也不能忽视恶性情况;绝经后女性乳房肿块恶性的概率相对较高。

    生活方式:长期高脂饮食、熬夜等不良生活方式可能增加乳房肿块发生的风险,且可能影响肿块的性质判断。

    病史:有乳腺良性疾病病史的患者,如乳腺纤维瘤等,其乳房再次出现肿块时需警惕病情变化。

    乳头溢液

    表现:可表现为血性、浆液性、淡黄色或乳白色等多种颜色的溢液。

    年龄因素:育龄期女性乳头溢液可能与内分泌变化等因素相关,而老年女性乳头溢液需更警惕恶性病变。

    生活方式:长期服用某些药物(如避孕药等)可能影响内分泌,导致乳头溢液;过度挤压乳房等不良生活方式也可能对乳头溢液产生影响。

    病史:有内分泌疾病病史的患者,如甲状腺疾病等,可能影响激素水平,进而导致乳头溢液情况的改变。

    乳房皮肤改变

    表现:常见的有酒窝征,即乳房皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样,这是由于肿瘤侵犯Cooper韧带,使其收缩导致皮肤凹陷;还有橘皮样改变,乳房皮肤外观类似橘子皮,是因为皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿。

    年龄因素:不同年龄乳房皮肤改变的机制可能因身体状况不同而有差异,年轻患者皮肤弹性相对较好,出现酒窝征等表现时可能与较为活跃的肿瘤生长相关;老年患者皮肤松弛等因素可能影响对皮肤改变的直观判断。

    生活方式:长期吸烟等不良生活方式可能影响皮肤的血液循环等,间接影响乳房皮肤状态,使皮肤改变的观察和判断更复杂。

    病史:有乳房皮肤疾病病史的患者,如湿疹等,可能干扰对乳腺癌相关皮肤改变的识别。

    乳头乳晕改变

    表现:乳头扁平、回缩、凹陷,乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变,双侧乳头位置不对称等。

    年龄因素:青春期女性乳头乳晕发育尚未完全稳定,与成年女性乳腺癌导致的乳头乳晕改变表现可能有不同特点;老年女性乳头乳晕的生理变化也可能与乳腺癌导致的改变相混淆,需仔细鉴别。

    生活方式:不注意乳头乳晕清洁等不良生活方式可能导致类似湿疹样改变的假象,干扰对乳腺癌相关乳头乳晕改变的判断。

    病史:有乳头乳晕部位皮肤疾病病史的患者,如乳头乳晕炎等,在出现新的改变时需警惕乳腺癌的可能。

    腋窝淋巴结肿大

    表现:初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较硬,可推动,随着病情进展,淋巴结可逐渐融合,与皮肤和周围组织粘连,活动度差。

    年龄因素:年轻患者腋窝淋巴结肿大良性的可能性相对大,如淋巴结炎等;老年患者腋窝淋巴结肿大恶性的概率相对较高,需更重视排查乳腺癌。

    生活方式:长期上肢活动过多或有外伤等情况可能影响腋窝淋巴结的状态,但一般与乳腺癌导致的腋窝淋巴结肿大性质不同。

    病史:有腋窝淋巴结相关疾病病史的患者,如既往有腋窝淋巴结炎等,此次腋窝淋巴结肿大需与乳腺癌转移等情况鉴别。

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