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什么叫焦虑症濒死感

2025年10月10日 16:43:50
病情描述:

什么叫焦虑症濒死感

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑症濒死感是焦虑症患者可能出现的极端躯体症状表现,有躯体表现如心血管、呼吸、神经系统症状,产生机制涉及神经生物学因素(神经递质失衡、杏仁核过度活跃)和心理社会因素(长期压力、重大事件刺激),对不同人群(儿童青少年、成年人、老年人)影响不同,各人群需注意相应应对及就医等情况。

    躯体表现方面

    心血管系统:患者可能会出现心悸,即心跳明显加快、加重,感觉心脏好像要从胸腔里跳出来一样;还可能有胸闷,感觉胸部有重物压迫,呼吸不畅;血压也可能出现波动,有的患者会表现为血压升高。例如,有研究表明,在焦虑症发作并伴有濒死感时,患者的心率往往会超过100次/分钟,且这种心率变化与焦虑情绪的严重程度密切相关。

    呼吸系统:会有呼吸困难的表现,患者会感觉空气不足,需要大口喘气,严重时可能会出现过度通气,导致呼吸性碱中毒,进而出现手脚麻木、抽搐等症状。比如有的患者会频繁地深呼吸,但是仍然觉得气不够用,呼吸频率可能会达到30-40次/分钟,明显高于正常平静状态下的12-20次/分钟。

    神经系统:可能会有头晕、头痛的症状,头部会感觉昏沉或者疼痛,有的患者还会出现肢体震颤,双手颤抖比较明显,影响正常的持物等活动。

    产生机制

    神经生物学因素:焦虑症的发生与大脑中的神经递质失衡有关,例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常。当这些神经递质失衡时,会影响大脑对情绪和躯体状态的调节,从而引发包括濒死感在内的一系列躯体症状。从神经解剖学角度来看,大脑中的杏仁核等结构在焦虑情绪的产生和调节中起着重要作用,当杏仁核过度活跃时,会触发身体的应激反应,导致濒死感相关的躯体表现。

    心理社会因素:长期的压力、生活中的重大事件刺激等心理社会因素可能会诱发焦虑症。比如长期处于高强度的工作压力下,或者经历了亲人离世、婚姻破裂等重大生活事件,个体的心理承受能力受到挑战,容易引发焦虑情绪,进而出现濒死感等症状。例如,一项对有焦虑症濒死感患者的调查发现,约60%的患者在发病前经历过较为重大的生活负性事件,这些事件导致患者长期处于高焦虑状态,最终出现濒死感的躯体症状。

    对不同人群的影响及注意事项

    儿童青少年:儿童青少年出现焦虑症濒死感时,可能与学业压力、同伴关系等因素有关。家长需要密切关注孩子的情绪变化和行为表现,要以理解和接纳的态度去倾听孩子的感受,避免指责。例如,如果发现孩子突然出现情绪异常和躯体不适表现,要及时带孩子寻求专业心理医生的帮助,因为儿童青少年的心理发展尚未成熟,及时干预对于缓解症状和促进心理健康非常重要。

    成年人:成年人出现焦虑症濒死感往往与工作、生活中的多重压力相关。在应对方面,成年人需要学会合理调节自己的压力,比如通过运动、冥想等方式来缓解焦虑情绪。同时,要注意保持良好的生活作息,避免过度劳累。如果频繁出现濒死感等焦虑症相关症状,要及时就医,可通过心理治疗结合必要的药物治疗来改善症状。

    老年人:老年人出现焦虑症濒死感可能与身体机能下降、孤独感等因素有关。家属要给予老年人更多的关心和陪伴,鼓励老年人积极参与社交活动,保持乐观的心态。老年人自身也要注意关注自己的身体和情绪变化,当出现异常症状时,不要忽视,应及时到医院就诊,在治疗过程中要考虑到老年人可能存在的多种基础疾病情况,选择合适的治疗方案。

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