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后背脊椎骨中间疼痛是怎么回事

2025年10月10日 15:31:23
病情描述:

后背脊椎骨中间疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    后背脊椎骨中间疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势致肌肉持续紧张引发,劳累后加重、休息可缓解)、脊柱病变(脊椎骨质增生随年龄退变等致疼痛、活动受限,椎间盘突出因退变等致疼痛伴下肢症状)、外伤(后背受撞击等致软组织或脊椎损伤,有疼痛、肿胀等表现)、炎症性疾病(强直性脊柱炎与遗传等有关,早期晨起重、后期脊柱畸形;脊椎结核由结核杆菌感染致疼痛伴全身症状)、内脏疾病牵涉痛(某些内脏病通过神经反射致后背痛伴相应内脏症状),出现该症状需及时就医明确病因针对性处理。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,会使后背脊椎骨中间的肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易引发肌肉劳损。例如,长时间伏案工作的人群,由于背部肌肉长时间保持同一姿势,就较易出现这种情况。不同年龄、性别都可能发生,一般来说,长期从事重体力劳动或需要长时间保持特定姿势工作的人群风险更高。

    2.表现:主要表现为后背脊椎骨中间部位的疼痛,疼痛程度可轻可重,通常在劳累后加重,休息后可缓解。

    二、脊柱病变

    1.脊椎骨质增生

    成因:随着年龄增长,脊柱会发生退行性改变,脊椎骨质增生是常见的一种。这与年龄密切相关,年龄越大,发生的概率相对越高,性别上无明显差异。长期的脊柱劳损、创伤等也可能促进骨质增生的发生。

    表现:可出现后背脊椎骨中间疼痛,还可能伴有脊柱活动受限等情况,在晨起或长时间休息后可能感觉疼痛加重,活动后有所缓解,但活动过多又会再次加重疼痛。

    2.椎间盘突出

    成因:椎间盘退变、损伤等因素可导致椎间盘突出。年龄是一个重要因素,中老年人相对更易发生,不过现在由于不良生活方式的影响,年轻人也有发病的情况。不良的生活方式如长期弯腰、负重等会增加患病风险。

    表现:除了后背脊椎骨中间疼痛外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,疼痛程度和性质会因突出程度等因素有所不同。

    三、外伤

    1.成因:后背受到直接撞击、跌倒等外伤情况,可能导致脊椎骨周围的软组织损伤或脊椎骨本身的损伤。各年龄段都可能发生,比如运动损伤、意外摔倒等情况都可能引发,性别无明显差异。

    2.表现:受伤部位会出现疼痛,可能伴有肿胀、淤血等表现,疼痛程度根据外伤的严重程度而定。

    四、炎症性疾病

    1.强直性脊柱炎

    成因:病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关。有一定的遗传倾向,多见于青少年男性。

    表现:早期可出现后背脊椎骨中间疼痛,一般在早晨起床时较为明显,活动后可缓解,随着病情进展,可能会出现脊柱僵硬、畸形等情况。

    2.脊椎结核

    成因:由结核杆菌感染引起。各个年龄段都可能发病,免疫力低下的人群更容易感染发病。

    表现:除了后背脊椎骨中间疼痛外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,疼痛可能会逐渐加重。

    五、内脏疾病牵涉痛

    1.成因:某些内脏疾病可能会引起后背脊椎骨中间的牵涉痛,如心绞痛、胆囊炎等。这与神经传导的牵涉有关,不同的内脏疾病通过神经反射导致后背相应部位疼痛。

    2.表现:除了后背疼痛外,还会伴有相应内脏疾病的典型症状,比如心绞痛可能伴有胸闷、胸痛等症状,胆囊炎可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

    如果出现后背脊椎骨中间疼痛的情况,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查以及影像学等相关检查明确病因,以便进行针对性的处理。

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