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肩膀韧带断裂的症状

2025年10月10日 12:50:30
病情描述:

肩膀韧带断裂的症状

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    肩膀韧带断裂有多种症状,包括受伤时立即出现尖锐剧烈且持续的疼痛,活动肩膀时加剧;受伤处因血管破裂出血、组织液渗出出现局部肿胀,皮肤紧绷、温度略高;肩关节活动范围减小,特定动作受影响;有肩膀关节不稳定感;韧带断裂部位周围还会出现皮下淤血,淤血范围与损伤程度相关,不同人群在疼痛感受、肿胀消退、活动受限影响及淤血吸收等方面有差异。

    急性疼痛:肩膀韧带断裂时,患者通常会立即感到剧烈疼痛,这种疼痛较为尖锐,可能与受伤时韧带突然受到过度牵拉有关。例如,在运动中突然遭受外力导致肩膀韧带断裂,瞬间的疼痛会让患者难以忍受。不同年龄、性别的人群感受疼痛的程度可能有所差异,但一般都会有明显的疼痛体验。对于儿童,由于其对疼痛的表达可能相对有限,但也会通过哭闹、肢体活动异常等方式表现出疼痛;而成年人可能更能明确表述疼痛的位置和程度。

    疼痛持续存在:在受伤后的一段时间内,疼痛会持续存在,即使在休息时也可能感觉到,并且在活动肩膀时疼痛会加剧。例如,患者尝试转动肩膀或抬起手臂时,疼痛会明显加重,这是因为活动会进一步刺激受伤的韧带,导致疼痛信号传导至大脑。

    肿胀

    局部肿胀:肩膀韧带断裂处会出现肿胀现象,这是由于韧带损伤后局部血管破裂出血,以及组织液渗出所致。受伤后的数小时内,肿胀可能会逐渐明显。肿胀的程度可能因个体差异以及受伤的严重程度不同而有所不同。一般来说,韧带断裂越严重,肿胀可能越明显。对于有基础病史的患者,如本身存在血液循环不良等问题,可能肿胀消退相对较慢。

    皮肤表现:肿胀可能导致肩膀局部皮肤紧绷,皮肤温度可能会略有升高,外观上可见肩膀部位比正常一侧更为饱满。

    活动受限

    肩关节活动范围减小:患者的肩膀活动会受到明显限制,比如肩关节的外展、内收、前屈、后伸等动作的范围都会减小。例如,正常情况下可以轻松抬起手臂达到一定高度,而肩膀韧带断裂后,可能无法达到正常的抬起高度,甚至无法完成某些动作。不同年龄的人群活动受限的表现有所不同,儿童可能表现为不愿意活动肩膀,而成年人则能明显感觉到活动困难。对于女性,由于日常生活中可能更多涉及到肩膀的一些精细活动,如梳头、提重物等,韧带断裂后活动受限对其生活影响可能更为显著;而男性如果从事体力劳动等需要肩膀大量活动的工作,活动受限会严重影响其工作能力。

    特殊动作受限:一些特定的动作会受到严重影响,比如穿衣时手臂的上举动作、刷牙时手臂的伸展动作等都会变得困难。

    关节不稳定感

    异常感觉:患者会感觉到肩膀关节有不稳定的情况,比如在活动肩膀时,会有一种肩膀要脱位的感觉,或者感觉肩膀不能稳固地保持在正常的位置上。这种不稳定感会让患者在活动肩膀时提心吊胆,担心肩膀进一步受伤。对于有既往肩膀受伤病史的人群,再次出现韧带断裂时,这种关节不稳定感可能会更为明显,因为他们对肩膀的稳定性有更深刻的体验,更容易察觉这种异常。

    淤血

    皮下淤血:在肩膀韧带断裂部位周围可能会出现皮下淤血,表现为皮肤呈现青紫色斑块。淤血的范围大小与韧带损伤的程度相关,损伤越严重,淤血范围可能越广。随着时间的推移,淤血会逐渐被吸收,颜色也会发生变化,从青紫色逐渐变为黄色等。不同年龄的人群淤血吸收的速度可能不同,一般来说,年轻人身体恢复能力较强,淤血吸收相对较快;而老年人身体代谢较慢,淤血吸收可能需要更长时间。

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